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工伤认定申请书

在人们物质精神需求不断增长的今天，我们会使用上申请书，申请书是我们提出请求时使用的一种文书。你还在为写申请书而苦恼吗？以下是小编为大家收集的工伤认定申请书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。工伤认定申请书1申请人：__，性别，__年__月_日出生，民族，籍贯，住__市__街，是__公司职工。被申请单位：__公司，地址：__法定代表人：__任__职务联系电话：__请求事项请求劳动部门依法认定申请人在__时间受伤为工伤。事实及理由：申请人是__公司职工，__年__月被招入公司，担任__工作，在__年月日上班时间，因为公司发生__工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在__市__医院住院治疗，现已治疗_个月，花费医药费__元。根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致敬礼！申请人：____年__月__日工伤认定申请书2申请人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：填表日期：年月日职工姓名性别出生日期年月日身份证号码联系电话家庭地址邮政编码工作单位联系电话单位地址邮政编码职业、工种或工作岗位参加工作时间事故时间、地点及主要原因诊断时间受伤害部位职业病名称接触职业病危害岗位接触职业病危害时间受伤害经过简述(可附页)申请事项：申请人签字：年月日用人单位意见：经办人签字(公章)年月日社会保险行政部门审查资料和受理意见经办人签字：年月日负责人签字：(公章)年月日备注：填表说明：1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的，按初诊时间填写。5、受伤害经过简述，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的'工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。6、申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。工伤认定申请书3申请人：，男.年xx月xx日出生，汉族.籍贯.住址是公司职工。被告：公司.地址：法定代表人：任职务联系电话：请求事项：请求劳动部门依法认定申请人在时间受伤工伤。事实及理由：申请人是公司职工，年xx月xx日被招入公司，担任工作，在年xx月xx日上班时间，因为公司发生工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在市医院住院治疗，现已治疗了个月，花费医药费元。根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致县(市)劳动保险部门申请人(签字)：工伤认定申请书4申请人：xx性别：男身份证号码：xxx家庭住址：xxx联系电话：xx用人单位：xxx单位地址：xxx法人代表：xxx单位联系电话：xxx请求事项申请认定20xx年xx月xx日所受伤害为工伤事实情况20xx年7月20日15时许，王某在工作时受伤（具体描述受伤经过）根据《工伤保险条例》的第十四条第一项第一款之规定，请求贵局认定王某所受伤害为工伤。此致敬礼申请人：xx（按手印）20xx年1月15日工伤认定申请书5申请人：XXX，性别，XX年XX月X日出生，民族，籍贯，住XXX市XXX街，是XX公司职工。被申请单位：XX公司，地址：XXXXXXX法定代表人：XXX任XX职务联系电话：XXXXXX请求事项请求劳动部门依法认定申请人在XXX时间受伤为工伤。事实及理由：申请人是XXX公司职工，XXXX年XX月被招入公司，担任XX工作，在XX年月日上班时间，因为公司发生XX工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在XX市XX医院住院治疗，现已治疗X个月，花费医药费XX元。根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致XX县(市)劳动和社会保障局申请人(签字)：XXXXXX年XX月XX日工伤认定申请书6xxx市人民法院：你院受理的原告xxxx侵权一案，你院正在审理中，因被告xx对结论有异议，依法对原告的伤残要求重新，重新鉴定的'依据是：xxx。在此，被告xxx请求法院委托xxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。申请人：20xx年xx月xx日工伤认定申请书7申请人：________________有限公司，住所地：_________________;法定代表人：________________，联系电话：__________________被鉴定人：___________