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13护理缺陷管理制度[优秀范文五篇]

第一篇：13护理缺陷管理制度护理缺陷管理制度一、护理差错事故管理和报告制度（一）建立预防护理差错、事故的防范措施，完善专项护理质量管理制度，如防各种导管脱落，跌伤，压疮等。（二）各科室建立差错事故及不良事件登记本，对差错事故发生的原因、经过、后果、当事人及处理均需详细登记。护士长经常检查，定期组织讨论和总结。（三）严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应立即报告护士长，发生要种护理差错事故时由护士长立即口头报告科主任、科护士长、护理部及院级，24小时内上报书面材料。讲差错事故发生的原因分析、整改措施、处理意见上交护理部，不得延误或隐瞒。（四）发生差错事故后要积极采取措施，以减少和消除不良后果，并指定熟悉全面情况的专人负责做好病人及家属的思想工作。（五）发生严重差错事故的有关各种记录、检验报告及造成事故的药品、血液、器械等均应妥善保存，不得擅自涂改或销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。（六）差错事故及不良事件发生后，根据性质与情节，分别组织全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。（七）护理部定期组织分析差错事故发生的原因，提出防范措施。二、护理投诉管理制度（一）护理投诉：凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量等引起病人或家属不满。并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。（二）护理部设专人接待护理投诉，建立投诉记录本，认真记录投诉事件的发生原因、分析、整改及效果。（三）接待投诉人员要认真倾听投诉者意见，耐心解释，避免激化和引发新的冲突。（四）护理部接到投诉后，及时调查、核实，并反馈有关部门的护士长，所在科室应认真分析事发原因，及时总结经验，接受教训，及时整改。（五）投诉一经核实后，护理部应根据事件情节严重程度，予以相应的处理。（六）护理部每月在全院护士长会上总结、分析并制定相应措施，对全年无护理投诉的科室给予表扬及奖励。第二篇：护理缺陷管理制度护理缺陷管理制度（一）概念1、护理缺陷：在护理工作中出现技术、服务、管理等方面的失误。包括护理事故和护理差错。2、护理事故：在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍。分为护理责任事故和护理技术事故，前者是由于玩忽职守、敷衍失责、违反规章制度及护理常规造成；后者由于技术过失造成。3、护理差错：在护理工作中，由于护理人员的过失，给病人造成了精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故者。依照程度分为严重护理差错和一般护理差错。前者是指造成服务及对象身心痛苦、影响诊疗，但未造成严重后果的；后者指造成服务对象轻度身心痛苦或无不良反应的。（二）护理缺陷的报告处理程序1、保护病人：密切观察病情，立即通知医师，及时纠正错误，尽可能地将错误的危害降到最小。2、事件报告：24小时内及时逐级上报。护理事故和严重差错应立即报告。夜间通知总值班护士长和行政总值班。发生差错、事故单位或个人，有意隐藏，不按规定报告，事后经领导或他人发现，按情节轻重给予严肃处理。上报程序：护士→护士长→护理督导→护理部→院领导。3、封存有关物品：各种有关记录，疑似输血、输液、注射、药物等引起不良后果，医患双方应当场对现场实物封存。如需送检，双方当事人至少2人在场。4、登记填写《护理差错登记表》。5、根源分析（1）科室1周内组织护理人员分析讨论差错产生原因并提出处理意见和改进措施。（2）护理部对护理缺陷进行调查核实，并进行根源分析，制定防范措施。6、行政处理及赔偿（1）发生护理医疗事故争议时，护理督导、护士长应及时组织人员参与协调处理，协调失败，出现理赔偿时，除保险公司认可赔付的金额外，由医院、科室、个人共同承担。（2）因责任或技术过失直接造成病人不良后果的，科室与个人承担医院损失金额的30％-50％。情节特别严重的医疗事件和二级以上的医疗事故，除以上罚款外，给予当事人院内行政处分，并按有关规定由司法机关依法追究刑事责任。（3）凡经鉴定确实属于并发症，不可避免的损伤、意外事件，或在操作中已严格执行操作规程，无过失行为，科室及当事人不受处罚。（三）护理差错及事故防范的基本措施1、护理人员应不断更新专业知识、努力提高专业技术水平。2、工作时间严格遵守劳动纪律，忠于职守，不得随意脱岗。3、进行各项护理操作要严格按医疗护理常规进行。严格履行查对制度，告知制度，对新技术、新业务、自费项目、创伤性等操作之前需履行签字手续。4、按护理级别要求巡视病人，认真观察病人病情变化，按要求规范书写特护记录及一般病人护理记录。5、进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规范。6、输血操作，从抽血做血交叉到输血整个过程要有两位护士共同核对、操作并签字；只有一位护士值班时