2012年江苏省院感工作重点.docx

2012年江苏省院感工作重点

第一篇：2012年江苏省院感工作重点2012年江苏省医院感染管理工作要点一、专职人员队伍建设1、召开2012年全省医院感染管理工作会议，总结2011年工作，部署2012年工作并提出要求。（1月）2、继续实施《江苏省医院感染管理专职人员管理办法（试行）》，每半年统计汇总一次专职人员网络学习情况并通报。（全年）3、发布各市专职人员岗位培训计划及2012年版培训大纲，全年合理安排师资落实专职人员岗位培训。（一季度）4、举办2期医院感染管理高级培训班。内容分别为净化设备运行维护、耐药菌感染预防与控制（2月），两岸医院感染管理交流论坛（4月）。5、适时调整充实省级医院感染管理专家库成员。（3月）6、“感控家园”网改版升级，定期召开会议讨论解决工作中的实际问题，加强建设管理。（全年）7、编辑《江苏省医院感染管理学报》4期。（全年）8、组织各市卫生局分管院感的同志、院感质控中心主任、部分专家库成员赴台湾考察与交流。（9月）二、医务人员培训9、使用“医院感染常识多媒体教学片”（10个专题），结合《医疗机构医务人员三基训练指南（医院感染管理分册）》，重点对三级医院新职工上岗、基层医务人员普及院感知识。（全年）10、全省推进手卫生宣传文化月活动。（5～6月）三、调查研究11、实地调研省内部分院感质控中心和二、三级医院医院感染建设管理工作。（3～10月）12、委托省院感质控中心、省护理质控中心联合调研，制定《江苏省医院常用物品消毒方法（试行）》。（二、三季度）四、重点高危科室监管13、按照第二类医疗技术准入的要求，对新开展血透技术的医疗机构组织现场审核。不定期安排血透机构院感防控明查暗访，对经查实的违规行为进行严肃处理。（全年）14、委托省院感质控中心、省危重症医疗质控中心合作培训及规范，深入推进落实ICU院感防控工作。（二、三季度）15、将新生儿室、血液净化室、手术室、消毒供应室、产房、内镜室、ICU、口腔科等部门的院感防控纳入护理管理，制订《特殊科室优质护理服务评价标准》。16、制作“医院消毒供应室操作流程多媒体教学片”，加强对医院消毒供应中心（室）的指导及监管工作。根据调研结果适时出台政策，探索实施社会化消毒供应管理模式。（上半年）17、制定出台我省区域化消毒供应中心（室）建设管理的相关政策。（二、三季度）五、监测工作18、深入推进目标性监测。对调整感染率90%的医院进行核实梳理、纠偏，规范监测报告。（全年）六、检查督导19、组织医院感染管理2次专项检查，重点是二、三级医院医务人员手卫生执行情况、各类物品消毒灭菌情况等和城乡基层医疗卫生机构落实院感防控措施情况。（10月）第二篇：2011省院感工作要点省卫生厅办公室关于印发《2011年江苏省医院感染管理工作要点》的通知苏卫办医〔20101〕4号各市卫生局，厅直属有关医院：为确保2011年全省医院感染管理各项工作的合理安排和有效落实，我厅研究制定了《2011年江苏省医院感染管理工作要点》，现印发给你们。请各地、各单位根据本要点要求，研究制定具体的工作计划或实施方案，突出工作重点，切实做好今年医院感染管理工作。二〇一一年一月十日抄送：卫生部医政司、省院感质控中心、无锡市医管中心，中大医院、江大附院、省口腔医院。附件：2011年江苏省医院感染管理工作要点一、组织建设1、100张床位以上的医疗机构应当设置独立的感染管理部门，每250张床位应配备专职人员1名。2、感染管理科负责人从事感染管理专业不少于2年。二级医院科主任具备中级以上职称，三级医院科主任具备副高级以上职称。3、三级综合医院感染管理科负责人连续任职5年以上。以上内容，各级卫生行政部门要纳入今年各种检查评审活动，不符合以上要求的医疗机构要责令整改，逾期不改的，给予通报批评。二、人员培训（一）专职人员4、组织实施《江苏省医院感染管理专职人员管理办法（试行）》，完成专职人员网上注册及相关信息登记工作。所有专职人员每周上网（“感控家园”网）学习至少1次，每季度学习网站公布的学习内容至少两项并回答相关问题（4学时）。5、发布各市专职人员岗位培训计划及2011年版培训大纲，全年合理安排师资落实专职人员岗位培训。6、每半年统计汇总一次专职人员网络学习情况并通报，适时调整充实省级医院感染管理专家库成员。7、7月，组织对初级、中级管理员进行评审认定；11月，组织对副高级、高级管理员进行评审认定。8、举办2～3期医院感染管理高级培训班。9、组织各市院感质控中心主任、部分专家库成员赴外省（四川或山东）考察与交流。10、加强“感控家园”网的建设管理。聘请青年骨干担任版主并负责相关工作，定期召开会议讨论解决工作中的实际问题。（二）医务人员11、组织“医院感染常识多媒体教学片”征集活动，确定医院感染管理概述、医院感染暴发处置及报告要求、