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2013住院医师规范化培训年度考试

第一篇：2013住院医师规范化培训年度考试2013年住院医师规范化培训年度考核-内科试卷姓名：一、单选题（每题只有一个正确答案，共80道题，每题0.5分，共40分)1、极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的：（）A、>50%B、50%～40%C、40%～30%D、30%～20%E、2、胃良性溃疡与恶性溃疡最重要的鉴别点是：（）A、有无节律性上腹痛B、粪便潜血持续阳性C、胃酸低下或缺乏D、X线钡餐龛影直径大于2.5cmE、胃镜直视下活检找癌细胞3、成人血小板破坏的主要部位是：（）A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、血液循环E、以上均是4、正常人血液比重为：（）A、1.010～1.020B、1.030～1.040C、1.050～1.060D、1.070～1.080E、1.085～1.0905、患者，38岁。10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断：（）A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵葡D、功血E、子宫肌瘤6、男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V2～V4导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗：（）A、度冷丁+双氢克尿塞+西地兰B、硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐C、西地兰+速尿+卡托普利D、吗啡+速尿+多巴酚丁胺E、度冷丁+氨茶碱+美托洛尔7、急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是：（）A、扩张外周血管B、收缩外周血管C、镇静D、改善呼吸困难E、减轻烦躁8、某班学生7月25日到农村收割水稻，8月1日至5日连续有7名学生发病，均有发热、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2人轻咳，痰中带血丝，3人腹股沟淋巴结肿痛，查：WBC(7～13)参训时间：所在基地：考试成绩：×10^9/L，尿蛋白微量至(+)，最可能的诊断是：（）A、流行性感冒B、流行性出血热C、钩体病D、沙门菌属感染E、支气管肺炎9、同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确：（）A、存在移植物抗肿瘤效应B、骨髓移植时需免疫抑制处理C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D、双胎间均可移植E、不会出现排斥和移植抗宿主病10、关于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的：（）A、根据细菌药物敏感试验选用抗生素B、尿常规恢复正常即应停药C、调整尿酸碱度D、多饮水E、停药后每周查尿常规及培养一次，共2～3周，6周后再复查一次11、上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影：（）A、十二指肠球部憩室反复出血B、出血量低于5ml/minC、为了解周围循环衰竭的情况D、可作为首选的诊断方法E、纤维胃镜检查后，仍未能明确病变12、小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是：（）A、出生时B、生后6月C、生后1--1.5岁D、3岁E、7岁13、临床上出现哪一种气胸比较危险，须紧急处理：（）A、单纯性气胸B、高压性气胸C、开放性气胸D、闭合性气胸E、交通性气胸14、下列哪种情况仍不能撤离呼吸机：（）A、患者最大吸气压力>～1.96kPaB、患者的Fi02≤40%，PaCO2>8kPaC、患者的自主呼吸潮气量>7.5～10ml/kgD、短暂停用呼吸机后患者的PaCO215、尿毒症患者尿液的特点是：（）A、尿量明显减少B、尿中红细胞明显增多C、尿中颗粒管型明显增加D、尿蛋白定量随病情恶化而增加E、尿比重常固定在1.010左右16、男性，58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在：（）A、大叶性肺炎B、血小板减少性紫癜C、冠状动脉硬化性心脏病D、肺结核病史E、下肢深静脉血栓形成17、洋地黄中毒的特征性改变：（）A、室早B、快速房性心律失常并传导阻滞C、心房颤动D、室早，多呈二联律E、房性心动过速18、关于卡介苗的接种部位正确的是：（）A、左上臂上端皮下注射B、左上臂三角肌上端皮内注射C、左前臂内侧皮内注射D、左前臂内侧皮下注射E、左上臂三角肌上端皮下注射19、男性32岁，反复上腹痛2年余，向背部放射，夜间加重，曾二次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断是：（）A、十二指肠球部溃疡B、胃溃疡C、幽门管溃疡D、胃癌E、球后溃疡20、男，15岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，X线片示病损自干骺端突出的骨性突起，较触之略小，其诊断最大可前是：（）A、骨肉瘤B、内生软骨瘤C、骨瘤D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤21、下列关于慢性多灶萎缩性胃炎描述，正确的是：（）A、大多数可发展为胃癌B、出现异型增生即需预防性手术治疗C、内镜表现为粘膜粗糙不平、出血点、斑D、萎缩和肠化多起始于胃角小弯侧E、粘膜萎缩病变越重，患者消化不良的症状越重22、有关支气管哮喘的概念，下列哪项是错误的：（）A、反