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2013.3儿科实习生出科考试

第一篇：2013.3儿科实习生出科考试2013年实习生儿科学试题1.佝偻病初期的表现是（A）A．易激惹、多汗等神经精神症状B．各种骨骼畸型C．手镯征D．肌张力低下E．出牙延迟2.引起小儿佝偻病的主要原因是（B）A.缺钙B．缺乏维生素DC．甲状旁腺功能不全D．食物中热能和蛋白质不足E．食物中钙磷比例不当3.营养不良合并贫血，最多见的是（D）Ａ．缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血Ｂ．缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血Ｃ．溶血性贫血Ｄ．营养性缺铁性贫血Ｅ．以上都不是4.足月儿的定义是（C）A．体重>2500g的新生儿B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿D．胎龄＞40周的新生儿E．胎龄＞28周的婴儿5.ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是（C）A.母A型、子O型B.母B型、子A型C.母O型、子A型D.母A型、子AB型E.母B型、子A型6.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（E）A．红细胞量多，寿命短B．肝脏Y、Z蛋白含量少c．肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D．肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高E．胆道排泄胆红素的能力低下7、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E）A.大便性状B.大便镜检C.血常规D.是否有严重的感染中毒症状E.大便细菌培养8、疱疹性咽峡炎的病原体为：(B)A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是9、婴幼儿时期易患的肺炎是（B）A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、支原体肺炎10、支气管肺炎的主要病理生理改变是：（D）A、病原体侵入B、高碳酸血症C、毒素作用D、低氧血症E、肺动脉高压11、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主（A）A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、末梢循环衰竭E、以上都不是12、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（D）A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌13、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是（C）A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、肠道病毒肺炎14、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是（E）A、咽拭子培养B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体C、四唑氮兰（NBT）还原实验D、双份血清抗体测定E、免疫荧光抗体检查15、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（C）A、体温正常，咳嗽消失B、体温正常后5～7天，症状消失C、体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后3天D、体温正常后2周，肺部体征消失E、体温正常后3～4天，症状消失16、7个月婴儿发热、呕吐，水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。体查：体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（－），肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为（D）A、上呼吸道感染B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、病毒性腹泻E、侵袭性细菌所致肠炎17、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭呈暗绿色水样，含粘液较多，镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为（D）A、真菌性肠炎B、伪膜性肠炎C、细菌性痢疾D、金黄色葡萄球菌肠炎E、致病性大肠杆菌肠炎18、女孩，1岁半，咳嗽4d、发热2d、气急1d，门诊诊断支气管肺炎，确诊最主要体征是（D）A、呼吸急促B、口唇、甲床青紫C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低D、肺部细小湿罗音E、以上都是19、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食，查体：咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（－），最可能的诊断是（E）A、急性咽炎B、鹅口疮C、咽结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎20、3个月女婴，急起弛张高热伴咳嗽2天，有时呕吐，大便稀，3～4次/天。体查：烦躁不安，面色苍白，气促、呻吟，胸前可见猩红热样皮疹，两肺基可闻湿罗音，心率160次/分，腹胀，肝右肋下1.5cm。初诊为：（C）A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎双球菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎21患儿8个月。发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21×109/L（21000/mm3），N70％，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。1、诊断最可能为（A）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、粟粒性肺结核E、肺炎链球菌肺炎2、抗感染首选（C）A、红霉素B、病毒唑C、新青霉素IID、雷米封E、青霉素3、3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，心音遥远，心率170次/分，肝肋下2cm，该患儿最可能出现（B）A、脓胸B、脓气胸C、心力衰竭D、