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2014年护理质量管理计划

第一篇：2014年护理质量管理计划安岳骨科医院2014年护理质量与安全管理计划2014年护理工作以“强创建、谋新篇、促改革、上台阶”为指导思想，加强各科室临床护理工作，继续深入开展“优质护理服务示范工程活动”，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，特制定2014年各科护理质量管理计划。一、护理质量与安全管理工作目标：1、完成医院指令性任务95%。2、加强护理安全管理，年护理事故发生次数为0；年护理差错发生率＜0.5%。3、急救药品完好率100%。4、护理理论考试合格率≥90%（合格标准分为80分），护理操作合格率≥90%（合格标准分为90分）。5、基础护理合格率≥90%（合格标准分为90分），特级、一级护理合格率≥90%（合格标准分为85分）。6、护理文件书写甲级合格率≥90%（合格标准分为90分）。7、患者综合满意度≥95%。8、常规器械、消毒灭菌合格率100%。9、一人一针一管执行率100%。10、一次性输液（输血）器，一次性注射器、一次性管道等，一次性医疗用品用后毁形率100%。11、年褥疮发生率次数为0(难免褥疮除外)。12、病人无坠床及烫伤发生。二、护理质量与安全管理措施：（一）、围绕“以病人为中心，以提高护理服务质量为主题”，开展工作，以“优质护理服务示范工程”等活动为契机，持续改进护理质量，达到国家“二级乙等”医院。1、医院成立质控与安全管理小组，组织学习标准、细化标准、分解任务、落实责任。组长：袁昌林副组长：杨芳成员：明静王黎向洋李小旭袁娇刘敏杨芳负责各科护士长管理和资料汇总、评讲、分析、并提出相应的整改措施。王黎负责护理管理、优质护理。明静负责基础护理、理安全管理向洋负责消毒隔离、急救药品。李小旭、袁娇负责级别护理、护理文书。刘敏负责健康教育。质控与安全小组成员负责教学及“三基三严”培训工作，质控人员认真履行职责，通过随时抽查、重点抽查、定期检查的方法客观评价护理工作质量，发现问题及时整改，做到检查有标准，评价有记录，奖惩有依据、信息有反馈。2、统一思想，提高认识。利用多种形式广泛宣传创建国家“二级乙等”医院的目的意义，提高广大护理人员的认识，达成共识，充分调动护理人员的积极性，自愿参与到创建活动中。3、贯彻落实患者安全目标，确保病人安全。（1）、注重护理工作中的环节和细节管理，强化护理人员细节管理意识，将《病人身份识别制度》、《医嘱执行制度与流程》等核心制度落实到日常工作中，把护理工作做实做细，如：防跌倒，防坠床，防压疮的提示标识及小知识挂在病人床旁，给护理人员、患者及家属工作指导和健康教育，同时对护理工作中的潜在隐患或不良事件要分析研究，及时整改，确保病人安全。（2）、加强护理工作薄弱环节管理，落实8小时以外护理质量管理责任。（3）、各科要坚持科学排班，合理安排人力，明确岗位责任，注重危重病人的管理，参与危重病人的抢救，指导和解决病房中的疑难问题。督查核心制度的落实，保证临床护理工作质量。4、强化“三基三严”培训，提高护理人员工作质量。针对医院新进人员多，没有经过专业培训的现状，本年度对全体护理人员进行分级培训，内容包括：护理技术操作、基础护理服务规范、岗位责任、核心制度，护理安全管理专科护等方面的知识、全面提高我院护理人员的业务素质及护理能力.考核培训方式：由护理部主任杨芳、护士长王黎、明静、向洋负责护理部组织的培训。（二）、加强带教管理工作，提高带教水平及满意度。（三）、热心公益事业，完成指令性任务（义诊等）安岳骨科医院护理部护理质量管理委员会二0一四年一月二日第二篇：护理质量管理计划2017年护理质量管理计划一、病人护目标：基础护理合格率≧100%，一级护理合格率≧90%，危重理合格率≧90%落实措施：1、护理质量管理委员会每季度对全院病房进行全面质量考核检查，及时在护士长例会上反馈，分析评价与改进。2、护士长每日检查，发现问题及时解决。二、目标：年护理差错发生次数≦0.5/百床落实措施：1、经常在护士长例会上强调，加强护理安全教育，提高安全意识。2、科室有安全防范教育计划及措施，护士长负责落实。3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理，每月按时报表。4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定，提出改进措施。三、目标：急救物品完好率100%，急救设施完好率100%落实措施：1、急救药品、物品各班认真交接，用后及时补充，做到“四固定”。2、科室专人负责，每周检查两次，护士长每周检查、签字。四、目标：护理技术操作合格率100%，消毒隔离合格率100%，一次性医疗物品回收率100%落实措施：1、严格执行一人一针一管一带，一床一巾，一桌一布。2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。3、加强三基培训，护理技术操作规范化。4、护士长定期检查、考