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2015年4月份护理质量检查总结（★）

第一篇：2015年4月份护理质量检查总结茌平县人民医院2015年4月护理质量持续改进记录为进一步提高护理服务质量，保证护理安全，4月份护理部对全院护理质控科室培训和护理评估情况进行检查。一、检查时间：4月7日至4月8日二、检查对象：各护理单元三、检查内容：1、入院评估和风险评估落实情况。2、科室护理质控和培训工作落实情况，现场提问1—2名护士培训效果。五、质控结果（一）亮点病房各项护理评估落实到位，包括入院评估、生活自理能力评估和各种风险评估，表单记录规范；内二科、内四科分组进行质控，效果较好，质控记录体现持续质量改进；外一科各项记录齐全，质控、培训工作扎实有效。（二）存在问题：1、护理评估：对患者进行护理评估后缺少相应的沟通交流，健康指导不到位；部分责任护士局限，缺乏护理诊断知识。2、科室质控：多数科室质控不规范，未有重点，未针对科室安全隐患，缺乏专业性、连续性，个别流于形式。总之科室质控未解决科室实质性问题。3、科室培训：一是理论培训内容简单、不实用，考试形式单一，现场提问护士掌握不全；二是科室技术操作考试缺少考评记录。六、原因分析：1、护士长管理力度不够或者管理思路模糊；2、护理人员业务能力、知识水平参差不齐；3、护士长忙于事务性工作，对护理环节和细节质量缺乏一定的监督；4、护理人员协作精神差，与病人沟通交流不主动。七、整改措施1、现场进行问题反馈，并以书面形式反馈至各科室，督促整改，5月份对整改效果进行跟踪（包括护理评估、健康教育、科室质控和培训）。2、组织召开护理质量与安全管理委员会会议，议题是“如何做好科室质控，提高护理质量”。通过会议进一步强化科室质控，提高护士长管理意识，突出工作重点，定出科室质量指标，利用PDCA的工作模式来实现护理质量不断提升。3、要求科室利用各种渠道对护士进行专业培训：护士长每天提问责任护士（具体1—2个分管病人）；带教老师做好培训和考核；护士晨会交班尽量脱稿，床头交班主动汇报病人情况。4、加强培训。组织护理评估为基础的知识讲座，提高护士对护理评估重要性的认识；邀请上级医院专家进行“护理持续质量改进”专题讲座，进一步提高护士长科学管理水平。护理部2015年4月11日第二篇：1月护理质量检查总结内一科2012年1月份护理质量检查总结一、存在问题：1、未做到一人一换止血带2、输液卡签字潦草3、一级护理患者未使用巡视卡4、配好的液体未及时使用瓶口贴5、配好的液体未及时使用瓶口贴6、体温单有涂改7、治疗室地面脏，垃圾未及时倾倒二、原因分析：1、护士责任心不强2、科室护士轮休年假，上班人员相对少，护士忙于做治疗3、主治疗护士监管不到位4、责任护士对自己所管病人不熟悉5、新护士业务不熟练三、整改措施：1、护士长加强管理2、向监控及安全员提出批评，加强监管力度3、加强新护士培训第三篇：半年护理质量检查总结半年护理质量检查总结为加强对全院护理质量的监控，根据护理质量管理要求，护理部于6月20日至6月21日，分别检查了27个护理单元的病区管理质量,病人护理质量，无菌物品灭菌质量、消毒隔离管理质量、护理技术考核及护理服务质量，检查结果如下：一、病区管理：各科室环境能做到整齐，清洁、安静、物品放置有序，对药物的管理能落实检查制度，无出现过期、变质药物，检查27个科室，达标科室26个，达标率为99.7%。主要存在问题个别科室急救物品管理末处于备用状态，仍有病床单位杂物多的现象存在。二、病人护理质量：共抽查了一级护理病人33人，基本上能按护理级别实施护理，在随机抽查的病人中，大部份危重病人的护理质量达到六干净、(口腔、会阴、头发、皮肤、肛门、指甲)住院病人能按要求穿着病人衣服，由于各科重视基础护理工作，上半年，无发生因护理不当导致的褥疮或烫伤之类的护理差错，被检查科室一级护理病人护理质量100%达标。主要存在问题。仍有个别科室出现病人衣服、床单有污迹未能及时给予更换的现象或新入院病人未按要求协助搞好个人卫生；在落实等级护理方面，有极个别科室未按分级护理要求巡视输液情况。三、消毒隔离管理质量：在抽查全院灭菌物品质量和消毒隔离管理质量方面，末出现不达标情况，各科室能严格执行消毒隔离制度，坚持每日检查各种消毒灭菌包一次的制度，每日/每周对各类消毒液进行监测制度，并严格执行一人一针一管一巾一消毒制度。灭菌物品供应中心为减少物品被污染的机会改良了原有的物品的包装方法，将各类的消毒包尽可能地做到一人一包，既方便了医生操作，又减少被污染的机会；对一次性的物品，做到不合质量要求不外发，有效地保障了物品供应的质量。主要存在问题：个别病区对紫外线灯管强度监测未落实，分支机构出现消毒物品无标签、无物品名称，班马测试纸过期的现象。四、基础技能技术考核各科室抽考1人，共抽考27人，其中3人不达标，达