2018年医院感染管理工作计划精编.docx

2018年医院感染管理工作计划

第一篇：2018年医院感染管理工作计划2018年医院感染管理工作计划2018年医院感染管理工作将继续依据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》等规范要求，结合本院实际，进一步规范各项院感工作，针对上年度存在的问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行”等问题，制定2018年医院感染管理工作计划：一、加强知识培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并有记录。2、院感科组织每季度采取多种形式进行培训，今年重点针对2017年医院感染新规范的内容培训，提高医务人员医院感染防范意识。3、院感专职人员积极参加区、市级举办的院内感染预防与控制培训，以了解医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。2、对使用中的紫外线灯管每季度监测一次照射强度。3、压力蒸汽灭菌器：由使用科室按照要求进行工艺监测、化学监测，工艺监测每锅进行，化学监测每包进行，并做好记录。三、完善医院感染监测，加强目标性监测，包括ICU呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等及手术切口感染监测。充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。四、加强手卫生管理，进行手卫生依从率及洗手正确率的监测，逐步提高医务人员手卫生依从性。五、加强职业暴露的预防严格按照我院的«医务人员职业防护制度»。对医务人员进行职业防护培训，指导医务人员正确处理一次性用品，加强针刺伤的预防，加强职业暴露防护工作的技术指导。按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理，切实保障临床一线医务人员的职业安全。六、加强医疗废物的管理制度化、规范化遵照我院医疗废物管理制度，严格医疗废物分类、收集、运送、储存、杜绝泄漏事件，医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，有登记。专人回收有签字，使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。七、加强各科室医院感染管理工作的监督、检查、指导。院感科根据新修订«医院感染管理质量考核标准»，定期进行督导检查，对存在的问题进行整理分析，提出持续改进措施。第二篇：医院感染管理工作计划（定稿）2015年医院感染管理工作计划根据世界卫生组织监测分析，专家明确指出：有医院就有医院感染，所有医院或医疗机构都存在医院感染的问题。在医疗保健机构中获得感染是住院病人死亡和病情加重的主要原因之一。医院感染不仅给病人带来巨大的痛苦和负担，也给公共卫生带来了沉重的负担。因此医院感染管理是医院质量管理的重要内容之一，也是医疗安全最重要的一环。管理的最重目标是减少医院感染的各种危险因素。结合我院工作实际，制定2015医院感染管理工作计划：一、有医院感染管理组织、专职人员，并制定其相应的管理职责。二、加强医院感染知识的培训，内容包括管理知识和专业知识。三、医院感染的监测：包括医院感染病例监测；消毒灭菌效果监测；环境卫生学监测。四、医院感染的控制：严格执行有关医院感染管理的规章制度和技术规范，加强医院感染的预防与控制工作。（1）、制定医院感染散发的报告与控制制度和医院感染流行暴发的报告与控制制度。（2）、消毒灭菌与隔离的制度。（3）、消毒药械管理制度。（4）、一次性使用无菌医疗用品的管理制度。（5）、抗感染药物应用的管理制度。五、医院感染管理控制标准：（1）、医院感染发病率：二级医院《8%；（2）、无菌手术切口感染率：二级院《=0.5%；（3）、常规物品消毒灭菌合格率：100%；（4）、一人一针一管执行率：100%；（5）、医院感染漏报率：《20%；（6）、抗菌药物使用率：《50%；（7）、使用中的消毒剂：不得检出致病微生物;（8）、无菌器械保存液：不得检出任何微生物；（9）、紫外线灯管照射强度：使用中灯管不低于70购进灯管不低于90w/cm。w/cm;新第三篇：医院感染管理工作计划医院感染管理工作计划15篇医院感染管理工作计划120xx年医院感染管理科以“预防控制感染，保证医疗安全”为主题。加强医院感染的监测，不断提高医院感染管理水平，持续质量改进。根据《医院感染管理办法》要求，结合医院感染实际情况，制定20xx年工作计划如下：一、工作目标1、根据卫生部颁布的规范，技术指南的要求。完善和规范我院医院感染管理制定，并认真落实。2、医院感染率≤10%。3、医院感染漏报率≤20%。4、医疗废物处置率达到100%。5、紫外线灯管强度（旧：＞70uw/cm2;新：＞90uw/cm2）。6、无菌手术切口甲级愈合率（≥97%）无菌手术切口部位感染率（≤0.5%）。7、消毒灭菌合格率达到100%。8、医院感染现患调查实查率≥96%。医院感染现患率≤8%二、主要