MRI医技检查报告单.docx

MRI医技检查报告单

第一篇：MRI医技检查报告单河南省西华县中医骨科医院MRI检查报告单姓名：性别：女年龄：61Y科室：住院号：MRI号：14849检查部位：头颅检查序列：横断T1加权：SESST2加权：FSE-34FIR矢状T2加权：FSEF-35图像所见：双侧基底节区及双侧侧脑室旁见大小不等的斑片状及点状等T1长T2信号影。脑室系统不大,中线结构剧中,小脑及脑干未见明显异常。副鼻窦及鼻咽部未见异常。印象：腔隙性脑梗报告医师：来自全报告日期：2013-04-11（本检查结果仅反映受检查者当时的情况及仅供临床医师参考，不作诊断证明。）地址：长平路东段女娲大道路东环保路路南（县城东关）联系电话：[phone]第二篇：医技检查和报告单管理规定医技检查和报告单管理规定为加强医疗质量，提高医技检查效率，对各项检查和报告单的管理作如下规定：1、认真做好各种检查工作。临床医师要详细填写各种检查申请单，要认真查看检查部位，确定检查方式，明确检查目的，对所送标本、血样要一一核对，做到准确无误。2、对危重病人作检查时，要有医护人员护送，注意病人护送及检查过程中出现的意外情况，并作好应急救护的准备。3、各种检查要向病人及其家属讲明情况。对有危险的检查，要取得病人及其家属的同意，并签署有创检知情同意书，同时做好一切防范及抢救措施。3、医技科室对各种检查要有登记，检查科室要有专人将检查结果报告单送达临床科室。各检查科室对警示值要及时向相关科室的主管医师报告，对疑难病例必要时进行会诊讨论。诊断医师要深入临床科室了解病例情况，查阅病历资料，必要时与主管医师对病例进行讨论，以明确诊断。第三篇：CT、MRI报告单书写规范CT、MRI室报告单书写规范一份规范化的影像诊断报告应当包括以下内容（参考2001年河南省《医疗文书规范与管理》中CT、MRI检查报告单书写要求）：1．一般项目：逐项填写姓名、性别、年龄、检查号、门诊号、住院号、申请科室、报告日期等。2．检查项目：扫描部位、扫描方式或序列（如CT横断扫描、冠状扫描，MRI所用序列）、增强扫描（造影方法、造影剂种类、浓度和剂量）等。3．描写内容：在全面观察基础上，分清主次，按顺序描述异常所见。重点突出地描写平扫所见，叙述病变的部位、范围、大小、数目、形态、密度或各序列信号、边缘及其对周围结构的影响，与诊断有关的阴性结果应加以说明。4．增强扫描：描述增强后正常结构及病变的变化情况，描述异常强化的时期、有无、程度、类型、持续时间等形态改变及动态变化。5．复查照片：应和以前照片对比，描述病变变化，如病变扩大、缩小、增多、减少、好转、进展等，若对病变前后认识不一致时，应适当描述原因并予以更正。6．诊断意见：以CT、MRI表现为依据，结合有关的临床资料及其他相关检查、综合分析、逻辑推理，客观地提出诊断意见。可分发下几种情况：（1）肯定性诊断意见：具有典型的CT、MRI表现与临床表现时,提出正常或某种病等。（2）参考性诊断意见：病变肯定，但缺乏某种疾病的典型特征，可提出多种疾病的可能性或以某一疾病为主，提出动态观察建议或需结合其他方面材料定性，临床表现典型时，亦可符合于临床诊断。（3）建议性诊断意见：病变肯定，且具备某种疾病特征，但临床表现不典型，应不排除该疾病诊断，建议随诊观察或进一步检查。（4）可疑病变诊断意见：不能肯定的可疑病变,应说明原因,并提出进一步检查或隔期复查的意见。7．报告医师签名：住院医师的报告单，经执业医师及主治医师以上人员复核后双人签发，急诊除外。注：①字迹要清楚，用字要规范，文字简明通顺，描述客观，诊断意见明确。②报告单一式两份（打印或复写），一份报告单及胶片交病人或家属，并签名；另一份报告单及申请单由科室存档。第四篇：MRI检查需知CT/MRI检查须知1.持申请单到综合大楼一楼“划价预约室”划价、预约、登记。2.申请单登记后按照登记人员的安排等候检查。3.腹部检查一般应空腹；已做钡餐检查的待钡剂排空后方可检查；为了使胃肠道显影良好，需服用温开水等，使之充盈；泌尿系及盆腔检查，需多饮水，使膀胱充盈。4.小儿或不合作病人需使用镇静剂；小儿及孕妇慎作CT检查。5.CT增强扫描是重要的检查手段，有些病变必须靠CT增强才能明确诊断；该检查方法是通过静脉注射水溶性碘造影剂后进行CT扫描。碘过敏、严重甲亢、严重肾功能不全的病人禁做该项检查。增强检查病人，检查前/后在病情允许情况下应大量饮水。6.MRI检查禁忌症（详见前述）。7.领取报告时间：急诊检查后0.5～1小时发报告或即刻电话报告主管医生；普通报告48小时内发放。领取报告地点：划价预约处。8.复查患者务必携带既往影像检查资料，以便对比观察。第五篇：MRI检查技术MR检查技术一、适应症MRI适用于人体任何部位检查：包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心