儿科护理常规精编.docx

儿科护理常规

第一篇：儿科护理常规儿科一般护理常规一、病室环境保持清洁、舒适、安静；陈设简单，适应患儿乐趣。根据病证性质调节病室温湿度。二、根据病种、病情安排病室。护送患儿至指定床位休息。适时向较大患儿或陪护家长介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度，请患儿及家长配合。介绍主管医师、护士。三、根据患儿。情况，向患儿或家长作有关的健康卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解，以积极配合。四、即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，（3岁以内酌情免测脉搏。呼吸、血压）观察舌象、脉象，向家长询问患儿有无过敏史，做好记录。并通知医师。五、新入院患儿每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日，若体温37.5℃以上者，每日测4次；体温39℃以上者，每l~4小时测体温1次；体温正常3日后，改为每日1次或遵医嘱执行。每日记录二便次数1次。六、每周测体重1次，重危患儿生命体征监测遵医嘱执行。七、按医嘱执行分级护理。八、24小时留取三大常规（血、尿、便）标本送检。九、重危患儿制定护理计划，认真实施，做好记录，并床头交接班。十、经常巡视，及时了解发现患儿在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，及时实施相应的护理措施。十一、严密观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、形态、哭声、舌脉象、皮肤、二便等变化，若发现病情突变，可先行应急处理，及时报告医师，并积极配合抢救。早产儿儿科护理常规：早产儿是指胎龄小于37周，出生体重小于2500克，身长小于47厘米的活产新生儿。早产儿各器官生理功能不成熟，生活能力低下，死亡率高，更须加强护理，要精心、细心观察微小变化，及时发现异常，给预处理。一、按新生儿一般护理常规护理。二、严格执行保护性隔离，做好日常清洁消毒工作。地板、工作台、床架等均要湿式打扫，病室２４小时空气消毒，每周二、五大扫除，用具要灭菌。要严格执行消毒隔离制度，护理按无菌操作规范进行。接触护理早产儿前后要洗手。三、保持室温在２４—２６摄氏度‘相对湿度在５５一６５％，床单位整洁、平整、干爽。如患儿体重〈２０００ｇ或体温低于３６ｏＣ应放入暖箱保暖。暖箱温度按日龄及体重的不同调节其中性环境温度。暖箱湿度５５－６６％。保持暖箱清洁，每周二、五擦拭消毒二次。四、保持呼吸道通畅，及时清除口腔呼吸道分泌物。头偏向一侧，上身抬高３０度防止返流呛咳。随时注意有无呛吐以防窒息。如出现呼吸暂停，可刺激皮肤（弹足底）等方法，使小儿啼哭，使呼吸暂停消失，如不能恢复，使用简易复苏囊复苏，同时汇报医生。五、早产儿缺氧时给于氧气吸入，要密切观察用氧疗效，及时降低氧浓度，以防止氧中毒的发生。六、加强喂养早产儿要用早产儿专用奶粉，严格按比例配制，注意温度，奶量要准确，每2h1次。无吸吮能力及吞咽能力差的可给予鼻饲，每次喂奶前要检查胃管是否在胃内，是否有潴留。详细记录出入量。七、加强基础的护理，体重在１０００ｇ－１５００ｇ的每日油浴一次。２０００ｇ以上每日洗澡一次。每日定时定秤称体重并记录。八、加强病情观察早产儿病情复杂，变化快，应该注意密切观察病情变化，观察生命体征。同时需观察患儿的面色。及时做好护理记录，及24h出入量的记录。备好抢救药及抢救物品，及时发现病情变化及时抢救。九、出院时向家长详细讲解患儿喂养及护理方法。肺炎护理常规一、执行儿科一般护理常规．二、发热时绝对卧床休息．呼吸困难者取半坐卧位．高热时多饮水．三、给予高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食．注意喂养技术，防止咳呛．四、密切观察病情及用药反应，注意体温，脉搏，呼吸，血压的变化．观察皮肤有无出血点瘀斑，五、如有异常及时通知医师．五、保持呼吸道畅通，输氧或使用人工呼吸机的患儿做好输氧护理，每2-3小时更换体位一次．六、输液患儿，注意控制输液速度，每分钟以8-10滴为宜，以防肺水肿发生．七、有心力衰竭的患儿，一切治疗护理尽量集中操作，避免过多惊扰，保证患儿安静和休息．八、恢复期患儿可适当户外活动，但应婴幼儿腹泄护理常规一、执行儿科护理常规．二、严格执行床边隔离，患儿绝对卧床休息，取头侧卧位．三、严格饮食管理，按医嘱禁食或喂少量补盐液，恢复期给易消化，营养好的饮食，宜少量多餐，由淡到浓．四、详细观察大便及呕吐物次数，量，色和尿量．并注意T，P，R，BP变化，如有脱水症状及时通知医生．五、做好皮肤护理，防止臀红及尿路感染．勤翻身，防止发生褥疮．有呕吐的患儿做好口腔护理．六、按医嘱调节输液速度，保持输液管道通畅，无药物外漏．七、有心，肺，肾功能不全者应密切观察病情，备齐抢救药物，器械，以利抢救．八、出院时应宣传科学喂养，注意饮食卫生等．急性肾炎护理常规一、按儿科一般护理常规．二、急性期绝对卧床休息，至少2周．三、饮食按医嘱．浮肿期进无盐饮食，限制入水量，保证热卡，浮肿消退后给低盐饮食，避免长期不合