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全国大学生护理技能大赛竞赛模拟题及答案(一)

第一篇：全国大学生护理技能大赛竞赛模拟题及答案(一)全国大学生护理技能大赛竞赛试题及答案（一）1.病历摘要：陈女士，72岁，因外伤后右髋疼痛活动受限2天入院。患者2天前不慎跌倒受伤，伤后即感右髋剧疼，不能站立行走，休息无好转，情绪悲观。查体：右髋叩痛，活动受限，被动活动疼痛加剧，右下肢外旋缩短畸形，有纵向叩击痛，末梢循环好，足趾活动可。X线检查证实为“右股骨颈骨折”。问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。（计5分。至少写出4个护理问题，首优护理问题2分，另外3个护理问题各1分。护理问题应符合标准答案中的内容，否则不能得分。）问题二：针对该患者的首优护理问题，列出主要护理措施不少于4项。（５分，必须有针对患者首要护理问题的措施）答案1.护理问题（1）疼痛（2）躯体活动障碍（3）自理能力缺陷（4）焦虑、恐惧（5）有皮肤完整性受损的危险2.首优护理问题：疼痛3.主要护理措施（1）评估患者疼痛部位、性质、程度及持续时间。（2）遵医嘱给予镇痛药物，注意观察药物疗效及有无不良反应发生。（3）应用局部冷敷、抬高伤肢等物理方法减轻伤肢水肿，减轻疼痛程度。（4）与患者多沟通交流，转移其注意力，减轻疼痛。（5）注意观察患者身体受压部位皮肤情况，做好皮肤护理。2.患者，男54岁，体重65Kg，建筑工人，小学文化程度，有心功能不全病史。在炎热环境中工作半天后自觉口渴明显，未予重视，后继发出现头晕、乏力，半小时后经急诊入院。入院检查：T39.5℃,P104次/min，R26次/min，BP100/70mmHg，神志清楚，皮肤弹性较差。在治疗过程中，患者突然胸闷、憋气、呼吸困难，护士至床旁时发现患者呼之不应，瞳孔散大，大动脉搏动未触及,立即实施抢救。经积极抢救后，患者恢复自主呼吸，心电监护显示窦性心率，心率60次/分，律齐，血压82/53mmHg，遵医嘱给予相应治疗。问题一：按照入院后时间顺序及轻重缓急的原则列出患者的主要护理问题。（共40分，每个护理问题10分，护理问题应符合标准答案中的内容，否则不得分）问题二：根据上述所列护理问题，各列出一项护理措施（共60分，每个措施15分，护理措施应符合标准答案，否则不得分）问题三：结合医嘱（虚拟）列出并完成3项护理临床操作。（此处不计分）答案1.护理问题：（共40分）（1）体温过高：与中暑有关（10分）（2）体液不足：与高温作业中流失大量液体有关（10分）（3）气体交换障碍：与通气不足有关（10分）（4）知识缺乏：与缺乏中暑相关知识有关（10分）2.护理措施：（共60分）（1）开放静脉通道：大量快速补液。（2）积极配合抢救：密切监测患者生命体征及病情变化，准确记录出入量。（15分）（3）降温：给予药物降温与物理降温，密切监测体温波动。（15分）（4）吸氧：纠正缺氧状态。（15分）3.应选择的临床操作：静脉输液→CPR→吸氧第二篇：全国大学生护理技能大赛竞赛模拟题及答案(二)全国大学生护理技能大赛竞赛模拟题及答案（二）1.王××,男，17岁。学生。有十二指肠溃疡病史2年。昨夜无明显诱因情况下突感上腹部刀割样剧烈疼痛，并迅速波及全腹，但仍以上腹部为重，伴轻度恶心、呕吐。病人父母在外打工，3小时前由其70岁的外祖母打120将其送入医院。体格检查：T：37.4℃，P106次/分，R：25次/分，BP：100/60mmHg。病人表情痛苦，不断呻吟，不愿移动体位。唇舌干燥，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。WBC：17.6×109/L,N:0.82。腹部X线检查：见膈下新月状游离气体。诊断为溃疡病穿孔。在给病人诊疗过程中，其外祖母感到力不从心。问题一、针对上述病例列出主要护理问题。问题二、提出本例的首优护理问题。问题三、针对首优护理问题，提出3条主要护理措施。答案1.主要护理问题（1）疼痛与消化性溃疡穿孔后消化液对腹膜的强烈刺激有关。（2）体液不足与溃疡急性穿孔后消化液大量丢失有关。（3）照顾者角色障碍与年龄大、被照顾者病情重、急有关。2.首优护理问题：疼痛与消化性溃疡穿孔后消化液对腹膜的强烈刺激有关。3.主要护理措施（1）禁饮食、持续胃肠减压：以减少胃肠内容物继续流入腹腔。（2）采取合适体位：本例无明显休克，应采取半卧位，可减轻腹壁张力和疼痛。（3）遵医嘱使用抗生素，有助于腹膜炎的控制，缓解腹痛。第三篇：全国大学生护理技能大赛竞赛试题及答案(三)全国大学生护理技能大赛竞赛试题及答案（三）1.章某，男性，43岁。因酗酒后头痛，鼻塞，次日清晨出现畏寒，高热，咳嗽，咳少量白色黏液痰，咳嗽与深吸气时左胸疼痛明显。查体：T39.5℃，P120次/分，R32次/分，Bp100/70mmHg，意识清楚，呼吸急促，口唇发绀，左下肺触觉语颤增强，叩诊