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医务科工作总1（最终定稿）

第一篇：医务科工作总1医务科工作总图各种规范质量工作标准操作常规工作流程病历质量运行质量（时效、核心制度执行、内涵）终末质量（填写和资料完整、有否缺陷）医疗质量工作临床工作质量诊疗质量诊断依据（补充和遗漏、主次排列、治合理用药医技工作质量检查质量报告质量医疗安全教育医疗缺陷管理医疗纠纷防范医疗工作预案培训计划组织实施技术考核院感监测药品不良反应报告疫情报告投诉受理（调查、取证、解释）医学鉴定和司法应诉材料准备组织查房、会诊、抢救日常医务工作重要证明书审核盖章、病历复印外联工作（联系请专家、病人转院）疗方案是否合理）第二篇：2013年医务科工作总结2013年医务科工作总结2013年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极配合下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进行。现将本的工作总结如下：一、医疗质量管理方面1、加强督促医院规章制度、诊疗常规和技术操作规范执行情况的落实，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，重点抓好首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度的落实，规范院内、院外会诊制度、重大医疗过失报告制度，补充修改病历书写管理制度、规范临床医技科室医疗行为。2、严格按照新版《病历书写规范》的要求，进一步加强病历质量管理，并督促各科室认真组织学习，特别针对中医病历书写存在薄弱环节，要求上级医师加强对住院医师的指导，终末病案要经过各科室质控医师审查，归档后由医务科再次抽查。通过加强环节质控和终末质控，促进病历质量不断提高。组织质控管理人员定期或不定期抽查运行病历，对发现的问题及时予以纠正、限时整改。通过病历质量评定等措施的落实，病历质量稳中有升，今年抽查运行病历890份，终末病历562份，并进行了Ⅰ类切口手术、抗生素合理应用、输血病历专项检查，甲级病历率达92.8％。今年组织定期、不定期医疗质量检查22次，并将检查中存在问题，每季度书面反馈公示，限期整1改，1-11月医疗考核累计扣罚2600元。3、根据院部要求“三基”培训计划，全院卫生技术人员均参加，每期的“三基”考核必须人人达标。确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终，成立医院“三基三严”培训考核委员会，由科教科具体负责落实。今年共举行了2期的“三基”技能轮训，4次“三基”理论考试，有针对性的进行急诊、急救知识的集中培训；制度化地进行专题讲座，未能完成培训或考核成绩不合格者，给予相应的经济处罚，全年共处罚2200元。4、贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》，结合本院实际对我院35种抗菌药物进行遴选，并建立定期评估制度；依照《抗菌药物临床应用管理办法》的要求对抗菌药物临床应用相关知识进行培训、考试、考核，对通过考试、考核的方授予处方权；严格实行抗菌药物分级管理；成立抗菌药物管理小组负责我院抗菌药物临床应用的日常管理；对特殊使用的抗菌药物临床应用要实行会诊，并由两个副主任医师同时会诊、审签，并报临床药学室备案方能使用，对于首批特殊使用抗菌药物资格的医师由院抗菌药物管理小组考核授权；根据《2013年抗菌药物临床应用专项整治方案》要求落实抗菌药物临床应用各项指标，医院和各临床科室签订《抗菌药物临床应用目标管理责任书》，对未能完成指标的予以相应处罚；开展抗菌药物临床应用监测，对使用量排名前10位的抗菌药物品种进行重点监测管理，评估抗菌药物使用合理性；加强毒麻药品、精神药品的管理，各科临床医生要掌握阶梯用药原则，因病施治，对症用药、杜绝大处方，并将其纳入医疗质量考核管理中；为提高处方质量，规范医疗行为，结合我院实际情况重新修定了《处方点评制度》，定期对检查结果进行公2示。重新对我院下门诊医师资格进行审定，原则上主治以上职称人员下门诊，保证了门诊医疗质量。5、加强急诊医护人员培训，落实完善急诊工作的管理，补充完善突发事件应急预案等工作预案，调整充实医院急诊抢救领导小组和。在今年8月1日、9月4日的***段高速公路交通事故和10月20日食物中毒事件中，能做到有序、合理、妥当安排伤病员就诊及其他救助工作。6、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验，规范医务人员操作流程，加强监督，随时抽查，避免了医疗事故和医疗差错的发生，为全院的安全医疗奠定了基础。今年我院医疗纠纷14例，同期相比明显下降。二、加强专病专科建设1、向上级部门申报中医外科、针灸科、神志科、儿科为省重点专科，申报肛肠科为省级农村特色专科。2、为改善儿科患者的就医环境，我院儿科于2013年搬至十二楼，现