医保总结精编.docx

医保总结

第一篇：医保总结2012年居民医保工作总结居民基本医疗保险从2008年开始办理以来，今年已经是第三个年头了，我是从2011年6月份担任城镇居民基本医疗保险工作的，今年城镇居民基本医疗保险的重要工作在于缴费和发展新的办理人员，在街办领导的正确领导下，认真努力地完成上级单位交给街道办事处的居民医保工作指标任务。我现将近半年来的城镇居民基本医疗保险工作总结如下：一、本项工作的完成情况为使城镇居民基本医疗保险缴费工作深入群众，做到家喻户晓，社区不断加大宣传投入，利用黑板报，宣传栏，在各院落粘贴相关参保的政策和通知共5次，从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。今年4月份积极开展各社区居民医疗保险的缴费工作，并在9月份前认真以户为单位征缴个人医疗保险费。截止2012年6月，我街办城镇居民基本医疗保险完成缴费人数为900人，完成任务计划的37.5%。二、工作中存在得不足1、医疗保险政策的宣传力度还不够大，业务素质不够强。2、对城镇居民基本医疗保险工作上相关政策了解还不够透彻，主要业务方面还有欠缺。三、2012年工作打算自今年4月份开展城镇居民基本医疗保险缴费工作以来，在宣传动员和缴费工作上我做了一定的努力，但按上级的要求还有一定的差距。在2012年的工作中，我将会继续发扬好的作风，好的习惯，改进和完善提高不足之处，找出差距，对照进步，不断完善。按照相关部门的工作要求，加大力度宣传，配合好上级部门共同做好城镇居民基本医疗保险的工作，使各社区符合条件的居民都能办上城镇医疗保险力争做到应保尽保和应缴必缴，把城镇居民基本医疗保险工作做得更完善。2012年5月5日第二篇：医保总结医保总结2011年在我院领导高度重视下，按照市、县医保中心安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：一、领导重视，宣传力度大。优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强组织领导。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、更便捷，大大减少了差错的发生。二、措施得力，规章制度严为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然。为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，二是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。三，1是查有无挂床现象，有无冒名顶替的现象，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报。三、改善服务态度，提高医疗质量。新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各负其责。及时传达新政策和反馈医保中心审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。在办理职工医疗保险过程中，工作人员积极地向每一位参保职工宣传，讲解医疗保险的有关规定，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中，广大参保患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。2四、工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆满完成了年初既定各项任务。2011年收治城镇职工医保、居民医保住院病人271人，总费用59万余元。我院医保工作在开展过程中，得到了市、县医保中心领导及工作人员的大力支持，再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保工作得以顺利进行。在2011年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足，如：因医保实施规定的具体细则不够明确，软