医院创建工作目标责任书.docx

医院创建工作目标责任书

第一篇：医院创建工作目标责任书XXXXXX医院三级甲等医院创建工作目标责任书根据省卫生计生委关于等级医院评审工作的部署，依据《医院评审工作实施意见》，全省于二○一七年开展三级甲等医院评审工作，我院参加此次等级医院评审。为确保医院和科室顺利通过评审，“三甲”创建一举成功，医院特制订本目标责任书。一、目标任务1.2017年度如期申报三级乙等医院评审，并顺利通过。2.2019年度如期申报三级甲等医院评审，并顺利通过。二、工作责任1.科室成立创建工作小组，科室主任和护士长分别是医疗、护理第一责任人，对职责范围内的工作负直接管理责任，需尽最大努力保证本科室顺利通过评审。2.认真按照《评审标准实施细则》和《医院创建工作实施方案》组织实施，落实创建工作，保质保量按时完成各项创建任务，科室对应的评审标准能拿A级的，绝不拿B级；能拿B级的绝不拿C级。3.自觉服从三级甲等医院创建领导小组的统一指挥和工作安排，服从大局，相互协调配合。4.科室要严格执行医院各项规章制度、工作规范和流程；认真落实各级各类人员岗位职责。5.科室所涉及的管理、质量、服务、专业技术要对照《评审标准实施细则》和各专业项目组的要求，进行持续改进和资料准备。6.认真组织本科室人员参加各种形式的创建会议、学习、培训、演练、考试等，做到不迟到、不早退，无故不缺席。7.严格检查，严肃纪律，各科坚持每周自查一次，各专业项目组每月自查一次，做到有记录、有反馈、有整改，切实推进创建工作。8.全院迎检，全员参与。确保在创建和评审期间，本科室无影响否决指标和准入指标及医院、科室评审的事件发生。三、奖惩措施1.本目标责任书实施情况与年终奖、单项奖、科主任、护士长聘任及年终评优树先直接挂钩。2.对创建工作出色，成绩显著的专业组、科室、个人，按评审标准判定情况、业绩和产生的影响，予以奖励。3.对创建工作行动迟缓、工作不力、效果不明显的专业组、科室、个人，予以通报批评。4.对拖全院创建工作后腿、造成医院创建工作严重失分者，医院将作出相应处理。本目标责任书一式两份，一份由科室保存，一份由创建办公室保存。院长（签字）：目标责任人（签字）：XXXXX医院2016-1第二篇：创建平安医院目标责任书办公室“平安医院”创建目标责任书1、成立“平安医院”创建活动领导小组，制定实施意见；2、根据区卫生局有关文件精神，制定“平安医院”创建责任分工表，明确创建工作的目标和任务，熟悉具体内容，积极组织创建活动；大力开展医德医风教育，按卫生厅《医院评价标准与细则（试行）》对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率≥95%；4、加强职工思想职业道德和社会主义荣辱观教育，使全体医务人员自觉坚守核心价值观和荣辱观，自觉抵制邪教势力和非法组织活动；5、加强法制教育，提高全体医务人员廉洁自律的能力，建立完善预防职务犯罪的有关制度，严防职务犯罪；6、成立医患亲情服务中心，做到职责明确、有效开展医患沟通活动；完善医患双向承诺书制度，每季度召开住院病人座谈会，加强医患沟通，确保医患关系更加和谐；7、实行院务公开，充分利用宣传版面介绍科室、专家、诊疗特色、收费标准、住院费用、单病种费用、门诊患者人均费用等信息。8、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。院长（签字）：科室负责人（签字）：鼓楼医院二0一三年三月十日“平安医院”创建目标责任书1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范执业行为，按卫生厅《医院评价标准与细则（试行）》对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率≥95%，建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；2、严格医师执业准入制度，医师持证上岗，且有效注册；3、医师规范化培训率100%，三基训练达标率100%，按医院管理年活动考评细则，加强医疗文件质量管理，优化服务流程，严格技术准入制度和实施手术分级分类管理，注重患者安全，医疗服务质量持续改进；4、建立科学的医患纠纷处置组织体系和处置程序，完善《医疗争议处理预案》，妥善处理医疗事故争议，果断处置，确保不发生因医患纠纷出引发“医闹”事件、重大突发事件和群体性事件；5、对医患纠纷隐患定期排查、及早发现、及时报告，影响医疗效果和医患关系的不良事件、医疗事故和重大医疗过失及时上报。投诉处理及时，责任明确，处置得当，记录详实。做到妥善化解、预防、减少医患纠纷；6、制定医疗事故预防制度和处理预案，定期举办医疗安全教育或法律知识讲座，卫技人员参会率达到90％；7、组织医务人员学习《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规。制定《突发公共卫生事件应急预案》，加强组织领导，成立了治疗技术小组、专家会诊小组，定期组织应急演练，持续提高应急能力，对重大突发事件发生早期妥善处理；8、加强与镇派出所、110联系，开展交流，定期磋商，共建平安医院；9、加强医患关系沟通