医院感染管理奖罚规定.docx

医院感染管理奖罚规定

第一篇：医院感染管理奖罚规定医院感染管理奖罚规定为了进一步加强医院感染管理，增强医务人员对医院感染的防范意识和责任感，提高医疗护理质量，全面落实各项医院感染管理措施，杜绝因医院感染造成的医疗事故和纠纷，经院部研究决定，对医院感染工作质量奖惩做如下规定。一、奖励:科室医院感染管理工作认真，各项医院感染制度及控制措施落实到位，完成医院感染管理工作要求的，根据医院相关规定给予奖励。(一)在市、县两级卫生行政部门组织的医院感染管理专项检查中受到表扬的科室或个人，根据不同情况给予200-500元奖励。(二)医院感染散发病例于24小时之内，按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告，经确认符合医院感染病例诊断标准，奖励报告人奖金10元。(三)凡在短时间内发生2例及以上医院感染病例时，立即报告感染管理科。经确认符合医院感染病例诊断标准，确实是同种同源医院感染病例的，奖励报告人奖金50元。微生物室短时间内发现三例同一病区不同病例的同种同源医院感染病原菌时，按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告的，奖励报告人奖金50元。二、惩罚：科室医院感染管理出现下列问题，作为质控考核扣分依据，根据医院相关规定给予经济处罚。(一)医院感染管理有关资料不齐全，或没有按规定完成“医院感染管理手册”记录的，扣发相关责任人奖金20元。(二)不按规定参加并掌握院感知识继续教育培训的，扣发相关责任人奖金10元。(三)手卫生操作不符合要求，未按《手卫生规范》使用快速手消毒剂的，扣发相关责任人奖金10元。(四)感染病例报告不符合要求的，按每漏报一例，扣发相关责任人奖金20元；在发生2例医院感染病例后没有按要求报告的，扣发相关责任人奖金50元；在发生3例及以上医院感染病例后没有按要求报告，造成医院感染暴发流行的，扣发相关责任人奖金200-500元。(五)医疗废物不按规定流程分类收集、转运与处理的，按每次扣发相关责任人奖金10元。一次性医疗用品使用、处置不符合要求的，按每项扣发相关责任人奖金10元。(六)消毒液、消毒物品、卫生手、环境卫生学监测等不符合要求，导致细菌总数超标的，按每项扣发相关责任人奖金20元；(七)不按要求使用无菌或消毒物品，按每件扣发相关责任人奖金10元；使用过期物品的，按每件扣发相关责任人奖金20元，违反无菌技术操作原则，每发现一次扣发当事人20元。(八)出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的，使用抗菌药物前不留标本送检的，扣当事人20元。(九)县级以上各项医院感染检查的扣罚，直接扣罚到责任科室或责任人。第二篇：医院感染管理奖罚制度医院感染管理奖罚制度（征求意见稿）（一）、【制度和考核标准】：按照《医院感染管理办法》以及医院的各项医院感染管理制度及考核细则执行。（二）、【督导检查】：由医院感控办按照《合肥爱尔眼科医院医院感染管理考核细则》具体落实。（三）、【奖励】：1、及时发现医院感染暴发流行趋势，及时上报、积极配合院感科进行调查者，奖励100元2、发现医院感染病例及时进行细菌培养+药敏一例奖科室50元。3、市医院感染管理质量检查中受到表扬的个人，奖励200元。4、每评选医院感染管理优秀科室及个人，分别奖励1000元、500元。（四）【处罚】：一、医院感染病例监测1、医院感染病例报告：漏报医院感染病例1例扣罚责任人50元。散发医院感染病例超过24小时上报的扣罚责任人20元，出现医院感染流行趋势未及时上报感控办，扣罚责任科室500元，造成严重后果者，交由医院感染管理委员会处理。2、医院感染病例调查表：未及时、正确填写表格，扣罚责任人10元二、消毒隔离1、未按要求对诊疗区域空气、物体表面进行的清洁及消毒，并在规定时间做空气、物表培养，扣罚责任人50元。各项培养监测记录缺项、不完整、错误扣罚责任人10元。2、未按规定监测消毒液浓度或更换消毒液，扣罚责任人50元；专职人员检查时发现浓度不达标，扣罚责任人20元。无监测记录或记录不规范扣罚责任人10元3、未按时监测紫外线灯强度或擦拭紫外线灯，扣罚责任人50元，专职人员检查时发现强度不够或不亮，扣罚责任人50元。紫外线灯管无日常维护保养记录或记录不规范扣罚责任人10元4、未按规定对灭菌器进行BD试验、物理、化学、生物监测，扣罚责任人50元。5、诊疗操作结束后未及时清除台面、器械血渍、污渍者扣罚责任人10元6、诊区无菌用品、药品过期扣罚责任人50元，诊区医疗用品如酒精罐等未按要求定期更换、消毒者扣罚责任人10元7、科室无菌物品管理未按效期先后顺序规范放置、使用扣罚责任人20元，发现一件过期消毒灭菌物品，扣罚责任人50元。科室洁污物品未分开放置扣罚责任人10元8、科室未按规范要求定期对湿化瓶、引流瓶、受水壶、药杯、止血带、体温表、病历夹等医疗用品进行消毒扣罚责任人10元9、未严格执行患者床单元