医院护理质量与安全管理委员会工作职责（合集）.docx

医院护理质量与安全管理委员会工作职责（合集）

第一篇：医院护理质量与安全管理委员会工作职责医院护理质量与安全管理委员会工作职责（一）负责医院各护理岗位的质量控制和质量监督。（二）讨论制定和不断完善护理工作制度及各护理工作质量标准、护理质量考评、评价标准，并建立可追溯机制。（三）不断完善疾病护理常规和护理技术操作规程。（四）开展全院护理质量安全教育，提高护理人员质量安全意识。（五）对全院护理质量实施检查和考核及对检查考核结果及时评价反馈，并提出整改措施，落实整改，体现护理质量持续改进。（六）对全院护理安全实施监控，对护理不良事件、护理缺陷进行分析定性，及时发现和提出护理工作流程中的不足，及时做出整改意见，并制订确保护理安全的相关制度和措施。护理部主任工作职责一、根据医院发展规划，组织制定护理发展规划、年度工作计划，实施目标管理，定期总结、反馈及汇报。二、建立健全二级管理体系，指导护理管理人员实施科学管理，组织领导持续质量改进和患者安全管理。三、建立健全护理垂直管理，组织领导全院护理人力资源管理，并会同有关部门完成相关人事管理。四、组织制定、修订护理工作制度、操作规程、护理常规、应急预案、岗位职责、质量控制标准等，负责监督执行。五、主持召开护理部例会及护士长会议，贯彻护理工作决议，部署护理工作。六、督促全院护士依法执业，提供优质服务，保障患者安全。指导并协助护士长处理护理投诉及不良事件。七、组织突发公共卫生事件、危重症及特殊患者的抢救工作，进行技术指导及人员、物资调配。八、组织领导各层级临床护理教学工作。九、组织领导全院护理科研，开展对外交流与合作，促进学科发展。十、了解护理人员思想、工作、学习动态，抓好政治思想工作和职业道德教育，并协同有关部门解决护理人员工作、生活中的困难。十一、与各职能处室、医技科室沟通，协助解决临床护理问题。十二、接受上级部门和医院领导督查，完成各项指令性任务护理部副主任协助主任负责相应工作护理部科员工作职责一、负责护理部日常工作。二、参与护理质量与安全检查督导。三、负责每月一次的病人满意度及健康教育调查工作，手术病人术前、术后访视调查。四、负责护理不良事件及护理缺陷的登记、调查。五、护理部文件、资料整理、管理。六、护理部其它临时性工作。第二篇：医院质量与安全管理委员会工作职责一、医院质量与安全管理委员会工作职责责任部门：质管办1.医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构，负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调，主任由院长担任，日常工作由质管办负责。按照国家医疗质量管理的有关规定，制定医院质量与安全管理目标及计划，经批准后组织实施。2.医院质量和安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。包括：医疗质量与安全管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理委员会。3.督促各管理委员会，按照医院总体质量和安全管理目标，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作。4.按时参加各质量管理委员会的质量考核评价；督促职能部门做好有关质量的检查、考核工作。组织综合检查，健全和完善多部门协调机制。5.组织/督促定期开展质量教育和培训工作。6.定期汇总、分析全院质量信息，编写质量通报。协调相关部门做好考核结果应用（兑现奖罚）。7.运用质量指标、风险数据和缺陷资料实施质量监控，督促相关职能部门采取和落实持续改进措施。8.根据医院全面质量控制管理方案，对未切实履行管理职责的主管部门给予处分，实行奖惩兑现。9.每年至少召开一次质量与安全管理会议；听取各委员会工作报告，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进。并向院长汇报医院质量与安全管理目标及计划完成情况。二、医疗质量管理委员会工作职责责任部门：医务科1.按照国家医疗质量管理的有关规定，拟定医疗质量与安全管理发展规划、管理方针、目标和工作计划，经批准后组织实施。2.健全和完善医疗质量管理和持续改进实施方案并组织实施；健全、完善并督促执行医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南。3.定期、不定期组织对核心制度执行情况、各阶段（基础、环节、终末）医疗质量以及重点部位、关键或薄弱环节的检查与考核。4.定期汇总、分析、反馈并向质量管理部门上报质量与安全信息。5.负责本领域质量安全相关培训。协助做好全员质量培训。6.针对检查考核发现的问题，提出改进建议，指导、督促落实持续改进措施。7.依法对执业人员及其执业范围进行管理，严格按程序审批新技术项目及重要手术，负责医疗成果的评审工作；8.定期召开医疗质量管理工作专题会议，每季度至少一次，重点分析近期存在的医疗安全隐患，研究讨论整改意见，并将会议结果总结上报院务会。三、护理质量与安全管理委员会工作职责责