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卫生院2012年医疗质量安全教育工作总结

第一篇：卫生院2012年医疗质量安全教育工作总结xxx卫生院2012年医疗质量安全教育工作总结医院根据《2012年医院质量安全教育活动计划》，参照国家中医药管理局《2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，在2012年，由医务科组织并统一安排，在全院开展了医疗质量安全教育活动。现对本年度医疗质量安全教育活动作如下工作总结：一直以来，我院秉承“优质化服务、规范化诊疗”的服务理念，把医疗质量和医疗安全视为医院生存和发展的生命线。医院高层领导高度重视医疗质量安全教育工作，经常在各次会议中向各科室、各部门负责人或代表传达医疗质量安全教育的重要性，要求各科室、各部门经常组织相关医疗法律法规的学习，加强医疗质量管理和医疗安全建设。2012年，我院在减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故当作医院重中之重的工作。为了更好的为患者提供高质量的、快捷安全的医疗服务，我院分别于今年2月、5月、8月、11月份在全院范围内开展了医疗纠纷发生的防范医疗事故包括的构成要件医疗事故发生的五大原因医疗事故与一般医疗损害的法律依据专题讲座、进行了集中培训学习。主讲老师结合周边医院发生的典型案例进行剖析，使全院医护人员对医疗相关法律规定、医务人员1的行为规范和职业标准有了更深的认识，使他们树立良好的工作态度和无私奉献精神，时刻以病人的利益为出发点和立足点，竭诚为病患者服务。在诊疗护理工作中能够更加标准、更加合理、更加规范、更加安全。总之，全院医护人员坚持以“以人为本”为核心价值内容的科学发展观，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和“全心全意为人民”的服务宗旨，在院领导正确的引导下，开展了有计划、有组织、有总结分析的医疗质量及医疗安全教育培训活动，使医院医疗服务工作取得了较好的社会效益和经济效益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系。xxx卫生院二0一二年十一月第二篇：卫生院医疗质量整改措施塘溪镇卫生院医疗质量整改措施一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。我们通过医师例会的形式，对全员进行质量安全教育。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核，有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每年必须考核一次，参考率、合格率务必达95%以上。（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。（四）护理管理方面（1）护理管理组织：能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。（2）护理人力资源管理：每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、急诊急救培训等。按计划认真执行完成。（五）、医院感染管理（1）建立健全了医院感染管理组织根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组，由专人负责。（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。二、存在问题：（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。（三）门急诊病历书写中还存在不少问题。1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，有的象记流水帐。2、存在知情告知同意漏签字、自费用药未签知情同意书。