危重病人护理质量管理制度.docx

危重病人护理质量管理制度

第一篇：危重病人护理质量管理制度危重病人护理质量管理制度1、危重患者的护理应由工作能力强、临床经验丰富的护士负责，随时观察患者病情。发现病情变化及时通知医师并给与相应处理。2、严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效地防范措施，防止各种差错事故的发生。3、严密观察病情变化，必要时设专人护理，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。4、对躁动不安的患者使用床档防护，必要时给与适当约束，避免坠床。5、及时、客观、准确的做好每位危重患者的病情观察、护理记录，签全名。6、认真、细致作好各项生活护理及基础护理、专科护理，严防并发症，确保患者安全。7、严格执行床边交接班制度，对病情变化及各种用药要详细交待，并做相应记录。8、保证各种管道通畅并妥善固定，防止管路滑脱。9、护士长每日检查危重患者的护理质量，发现问题及时指导并督导整改，保证护理质量持续改进。10.对于抢救过程中需要护理人力或医疗资源调配，由护士长提出上报护理部主任协调抢救事宜。11.护理部对危重患者护理质量要进行督导，存在的问题进行分析、整改并有记录。第二篇：危重病人管理制度危重病人管理制度一、危重病人报告制度1.对危重病人进行抢救治疗，护士长应及时向护理部报告，以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作，使病人得到最佳的护理。2.报告程序及时间：①病房有危重病人时，当日由责任护士或主班护士报告护士长。②护士长接到报告后，当日查看病人并填写“危重病人上报登记表”，然后立即报告护理部。③护理部接到报告当日由专职人员到病房查看病人，检查记录指导协调护理工作。二、危重病人护理质量管理制度危重病人护理质量管理制度1.对于特殊护理或一级护理的病人，护理工作要责任到人。2.及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有责任护士签名。3.随时床旁巡视，观察患者病情。发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。4.危重、躁动患者的病床应有床档防护。5.严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故的发生。6.保持患者全身清洁无异味，无血、痰、便、胶布痕迹，保证患者卧位舒适。7.保证患者床单位整洁，及时为患者更换被服。8.掌握患者的病情和治疗护理方案，包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗用药、饮食、护理要点、重要的化验值、心理状况等。9.保证各种管道畅通并妥善固定，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制度。10.采取相应的措施，保证患者的医疗护理安全，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制度。11.熟悉掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除，仪器报警时能及时判断处理。12.患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。13.做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。三、危重病人护理常规危重病人护理常规1.危重病人常见的护理诊断①有误吸的危险：与意识障碍、咳嗽及吞咽反射减弱或消失等有关。②有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、营养不良、意识障碍等有关。③营养失调：与机体分解代谢增强、摄入减少有关。④自理缺陷：与病人体力及耐受力下降、意识障碍等有关。⑤尿潴留：与膀胱逼尿肌无力、缺乏隐蔽环境有关。⑥有受伤的危险：与意识障碍有关。⑦完全性尿失禁：与意识障碍有关。⑧便秘：与摄入量减少、不活动等有关。⑨大便失禁：与意识障碍、直肠括约肌失控有关。⑩焦虑：与面临疾病威胁有关。2.护理措施①根据病人病情执行分级护理制度，安置病人适宜卧位。②严密观察病情变化，做好抢救准备：护士须密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔及其它情况，及时、正确地采取有效的救治措施。③保持呼吸道通畅：清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部，以助分泌物咳出；昏迷病人应使病人头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。并通过咳嗽训练、吸痰等，预防分泌物淤积、坠积性肺炎等。④加强临床护理，落实生活护理，做到“三短九洁”。（1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合者应注意眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。（2）口腔护理：保持口腔卫生，增进食欲。对不能经口腔进食者，应先做好口腔护理，防止发生口腔口腔溃疡、口臭等。（3）皮肤护理：做到“六勤一注意”，即：勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。⑤肢体被动训练：病情平稳时，应尽早进行被动肢体运动，每天2－3次，肢体行伸屈、内收、外展、内旋等活动，并同时作按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复功能，预防肌肉萎缩、关节僵直和足下垂的发生。⑥补充营养和水分：协助自理缺陷的病人进食，对不能进食者，可采取鼻⑦饲或完全胃肠外营养。对大量引流或体液丧失等水分丢失较多的病人，