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危重患者护理理论及技能考核

第一篇：危重患者护理理论及技能考核神经外科危重患者护理理论知识考核一、单选题1、中心静脉压的正常值是（）A、15cmH2OB、12-20cmH2OC、3cmH2OD、5-12cmH2OE、25cmH2O2、有效判断患者缺氧的程度，可以根据患者的临床表现和（）A、皮肤、粘膜的颜色B、口唇、指端发绀的程度C、血红蛋白和pao2值D、pao2和sao2值E、意识状态3、ARDS患者的典型病理变化时（）A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿4、急性心肌梗死后室性心律失常最早发生于（）A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内5、机械通气时的吸氧浓度一般不超过（）A、21%B、30%C、40%D、50%E、50%-60%6、急性左心衰常见咳痰的颜色为（）A、铁锈红色B、粉红色泡沫痰C、白色粘痰D、黄绿色痰E、鲜红色痰7、缓解急性心肌梗死时色疼痛宜用（）A、休息B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、安定8、使用简易呼吸器时挤压与放松呼吸囊的比为（）A、1：1B、2：1C、1：2D、1:3E、3:19、护理意识障碍的病人不正确的措施是（）A眼部可用凡士林纱布覆盖，以保护角膜B、采用被动运动，预防静脉血栓C、将压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤D、给予鼻饲或静脉高营养支持E、室内光线宜暗，动作要轻柔，以免抽搐10、危重病人常见的护理诊断有哪几方面（）A、与呼吸有关的诊断B、与安全有关的诊断C、与生理交换有关的诊断D、与活动及感觉有关的诊断E、以上都是二、简答题急救药械管理制度第二篇：危重患者护理管理制度危重患者护理管理制度1、危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接受科室，并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救物品，并做好病人病情交接。2、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、真实、准确地书写护理记录。3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士和责任组长负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向护士长汇报，护士长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。5、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。6、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起纠纷。危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。7、护士下班前除做好护理记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。危重患者护理常规1、将病人安置在抢救室或监护室，佩戴手腕识别带，穿病员服，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温湿度适宜。2、根据病情酌情给予合适的卧位，使病人舒适，便于休息，对于昏迷神志不清，烦躁不安的病人，应采用保护性措施，给予床栏、约束带、压疮防治垫等。3、严密观察神志、瞳孔、生命体征等变化，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。4、保持静脉通道畅通，遵医嘱执行各项治疗、给药。5、加强基础护理工作，病人做到“三短六洁”，使病人清洁舒适。6、视病情给予饮食指导。7、保持大小便通畅。8、保持各导管通畅，妥善固定、有标识、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌操作，防止逆行感染。9、心理护理：加强巡视，关心病人，多与病人沟通交流，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，树立战胜疾病的信心。第三篇：危重患者护理管理制度危重患者护理管理制度1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、准确做好护理记录。2、护士下班前除做好护理病历记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对护理疑难问题，应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。5、对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。危重患者护理常规1、将病人安置在抢救室或监护室，佩戴手腕识别带，穿病员服，保