卫生院传染病管理自查.docx

卫生院传染病管理自查

第一篇：卫生院传染病管理自查镇卫生院急性传染病监测和法定传染病管理工自查报告为加强我卫生院急性传染病监测和法定传染病管理相关工作，提高预防控制传染病管理水平，根据区卫计局的文件要求，我院传染病管理领导小组于近期对传染病监测、信息报告等管理工作进行了全面的自查工作。现将工作开展情况报告如下：一、传染病报告管理工作开展情况我院成立了以XXX副院长为组长的传染病监测报告管理工作领导小组。每季度开展一次自查，按照我院传染病自查制度开展工作，对门诊日志规范使用、阳性结果反馈开展、传染病报告、及时报告率等情况进行检查，卫生院相关工作人员均能及时对接诊的传染病进行报告，报告卡填写较规范、无空项，上报及时，无一例漏报、迟报，卫生院的门诊及各村卫生站的门诊日志登记本项目齐全，基本无漏项，填写较规范。网络直报专用计算机专人专用，专人负责管理网络直报密码。操作系统安全，有防病毒软件二、定期开展传染病报告管理专业培训我院于今年分别两次组织了辖区内村卫生室医生和中心医务人员开展了关于传染病信息报告管理等方面的专业知识进行了学习培训，有学习培训记录。多次召开专题会议，指出传染病防控工作的重要性，要求相关人员严格落实各项管理制度，务必使传染病防控工作取得实效，确保传染病不漏报、不迟报、不谎报。三、传染病报告质量抽查传染病管理工作小组查阅2015截至5月中旬的门诊日志，共报告例，抽查法定传染病例，均能做到及时上报，报告卡填写规范、无空项，与网络直报相符，填写准确、完整。通过本次自查，我院传染病管理工作基本合格，在自查过程中发现一些需要改进的地方，对检查过程中发现的问题给予现场指出，如个别科室传染病登记册填写不规范、保存不完整等，针对存在的问题，相关人员现场立即做了整改。为做好我院传染病的防治工作做好了基础。本次自查结果总体良好。二O一五年五月十八日第二篇：复兴镇卫生院院传染病报告管理自查及整改措施钱山卫生院传染病报告管理自查及整改措施为加强我院传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息，我院于4月1日对全院开展了一次自查，对自查中发现的问题，及时进行整改，现把自查及整改情况汇报如下：一、检查情况：4月1日对防保组进行了检查，主要检查了管理组织及制度以及上网设备，防保组设有专门的管理领导班子，由院领导、防保组负责人组成，设有疫情管理制度，疫情登记报告制度，并设有专人负责每月上中下询分别到各科室收集传染病疫情资料，有每年同各村卫生室人员、院内医生签订的传染病报告责任状。传染病报告卡片及各项疫情资料收集整齐，备有疫情网络电子档案，并有专人负责传染病网络直报。二、存在的问题：疫情管理制度中无疫情自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训等制度。无本院领导自查和上级检查的检查记录和处理结果，无本院疫情报告自查与奖惩记录。用于网络直报的电脑因使用年限较久，速度运行较慢。接着对门诊、病房及化验室进行了检查，各科均有专门的传染病登记本，存在门诊日志登记不全，住址不详，14岁以下儿童未登记家长姓名，因就诊病人较多，医生仅登记病情较重的人员，登记率较低。病房设有入院登记，但格式不符合要求。无出院登记，化验室登记也存在项目不全的问题。对门诊2名医生进行疫情报告相关情况询问，有的医生还不知道39种传染病的分类，传染病防治法修改后相关内容不了解。三、整改意见：防保组要进一步完善疫情管理制度，增设自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训的制度，完善各科室疫情登记报告中的职责，将本院传染病疫情管理工作制度汇总印制成小册子分发到各科室，严格按照年初签订的责任状，明确责任实行奖惩，每年至少两次对在岗人员及村医开展传染病疫情报告、传染病防治相关法规进行培训，组织对新上岗及实习人员进行闭卷考试，考核合格方可上岗。按时开展旬查报告制度，到各科室收集疫情信息，作好记录，对每次上级检查情况专门作好登记。对发现的问题及时责令整改，按照相关管理制度进行处罚。年终对疫情报告工作表现突出的医生进行奖励。用于网络直报电脑，必须确保网络畅通。每周对防毒软件进行升级，确保网络安全运行。门诊、病房、检验科：医务人员积极参加组织的传染病防治知识培训，提高自身素质，同时使用上级统一定制的登记簿，健全门诊日志、出入院登记、化验室登记、传染病登记等，门诊登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病日期、就诊日期、初诊和复诊九项基本内容，住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断内容，化验室登记至少包括姓名、检验方法、检验结果、检验日期等，对14岁以下的儿童必须注明家长姓名，所有传染病病人地址必须详细到村组，认真填写传染病报告卡，不缺项，不漏项。凡是门诊医师或村医每月对门诊日志漏登5例以上的，每