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哪些人适合做椎间孔镜手术（优秀范文5篇）

第一篇：哪些人适合做椎间孔镜手术哪些人适合做椎间孔镜手术射频热凝靶点手术和椎间孔镜手术是目前微创治疗椎间盘突出的两大先进微创技术，避免了传统手术带来的危害，和保守治疗效果不好的弊端，开创了骨科微创技术治疗的新领域。对于射频热凝靶点手术、椎间孔镜手术的适应症两者互相补齐短板，几乎能覆盖所有的椎间盘突出患病情况。本文重点介绍椎间孔镜技术，骨科专家讲解哪些人适合做椎间孔镜手术。椎间孔镜手术与射频热凝靶点手术比较而言，椎间孔镜手术适应症广，椎间孔镜手术可以处理几乎所有类型的椎间盘突出，包括部分椎管狭窄、钙化、椎间孔狭窄等病变；并可扩展到韧带松弛、椎体滑脱、脊柱不稳的融合及固定的治疗领域；对患者选择性较高。也就是说椎间盘突出患者中，部分椎管狭窄、钙化、椎间孔狭窄的患者可以选择椎间孔镜手术。像这样的患者也可以选择椎间孔镜手术：1、单侧下肢持续性放射痛、麻木、无力。2、影像学检查与临床症状及体检相符，且为单间隙病变者。3、经正规保守治疗3月无效者。4、如疼痛剧烈且有髓核脱出者。5、出现足下垂表现或大小便功能障碍者。取椎间孔镜手术相对手术适应症一下人群也可以选择椎间孔镜手术：1、单间隙中央型突出、双下肢均有症状，一侧较重者。2、局限性椎间盘或后纵韧带骨化者。3、定位明确的神经根入口卡压或狭窄者。4、多间隙突出但神经体征定位明确者。5、侧隐窝狭窄及神经根骨性通道狭窄者。6、经皮切吸、化学溶核、椎管内药物注射等治疗失败者。7、过于肥胖者。哪些人适合做椎间孔镜手术，专家进行了详细讲解。根据椎间孔镜手术的适应症和临床应用范围，并根据患者切身的实际情况出发，选准选对技术，是成功治愈疾病的前提保障。对于最终实施椎间孔镜手术的人群，需要临床专家的诊断会诊，综合评判。所以说选择专业的医院，选择临床经验丰富的治疗专家，选择先进的治疗设备，是您走向健康的成功之路！第二篇：椎间孔镜手术禁忌症椎间孔镜手术的禁忌症椎间孔镜手术被誉为最安全有效的微创技术。即便如此，椎间孔镜技术也有自己的适应症、禁忌症。洪强椎间孔镜与您分享椎间孔镜手术的禁忌症，帮助初学者准确运用椎间孔镜技术，保证手术的安全和疗效。1.手术禁忌症（1）合并局限性中央椎管骨性狭窄的腰椎间盘突出症患者；对于多节段的长椎管骨性性狭窄的患者禁用本手术。（2）合并双侧侧隐窝狭窄且有双侧神经根性症状的腰椎间盘突出症患者；（3）双侧哑铃状突出且有双侧神经根性症状的腰椎间盘突出症患者；（4）椎间孔内型腰椎间盘突出症患者。（5）L5～S1间盘突出骼翼过高者（可选择后路操作）。（6）合并椎间隙明显狭窄者。（7）大的非包容型椎间盘突出，即椎体间隙水平的椎间盘破裂突出超过椎管矢状径的50%。（8）游离的间盘，移向椎管内椎体间隙的头侧或尾侧。（9）L4～S1大的中央型突出或椎间盘破裂，髓核组织进入椎管内者。（10）椎管狭窄、黄韧带肥厚、小关节增生、侧隐窝狭窄、椎间盘钙化、后纵韧带骨化所造成的压迫症状。上述第一条可能穿刺不成功，其余可能疗效差。2、绝对禁忌症（1）曾行化学溶解术的患者。（2）有严重肌力下降、足下垂或马尾综合征者。（3）有腰椎滑落脱等节段不稳定表现者。（4）伴有脊柱畸形、肿瘤的病例。（5）凝血功能障碍者。（6）合并有严重内脏功能减退或其他身体状况异常不能承受手术者。（7）有严重心理障碍者，或者手术恐惧心理大，不愿意接受手术治疗者。（8）症状体征表现与影像学检查不一致者。（9）合并精神性疾病者。准确掌握椎间孔镜技术的禁忌症，做好病人的术前评估和手术计划，保证病人行椎间孔镜手术的安全性，提高椎间孔镜手术的疗效。洪强椎间孔镜，快乐与您分享第三篇：椎间孔镜微创手术记录2015－12－058：00操作记录操作记录名称：椎间孔镜微创手术操作起止时间：09：40-12：30操作过程：患者右侧卧位于手术床上，右下腹垫枕8CM,沿脊突标记正中线为A线，标记髂嵴最高点为A点，然后左旁开11CM画一条与脊柱平行的水平线B线，当DSA侧位时。用一个导针帮助确定进针路线，从髂嵴最高点A点到突出的髓核画一条进针路线C线，B线与C线交叉点即为进针点。常规消毒铺巾，贴无菌贴膜，局麻穿刺点，插入一个18G的穿刺针经L4/5安全三角，到达突出髓核后外侧，在18G穿刺针中放入一22G空心针，到达突出髓核。推出22G针，插入导丝，沿导丝推出18G穿刺针，保留导丝，用手术刀在进针点切开一8mm小切口，沿导丝向小关节方向插入导杆，沿导杆逐级放置外套管扩张软组织，在红绿套管间插入22G穿刺针给予0.5%局麻药。沿套管逐级放入环锯，沿顺时针方向旋转环锯，通过环锯切掉部分上关节突，扩大L4/5椎间孔远端，侧位影像显示环锯的前端正好处于终板的后角，正位显示前端正好在棘突的中线，不超过中线，取出环锯，沿着红色导杆放置工作套管，然