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在职考研心得——苗圃

第一篇：在职考研心得——苗圃在职考研心得——苗圃2007年1月21日，当我考完西医综合，走出考场的时候，就决定要为后来的人写一点什么。因为自己经历过考研这一路的阳光风雨，也在今天收获到了丰厚的果实（本人不才，在职考研，没有辞职，英语82，政治72，西综256），是写一点什么的时候了。我的一些经验，走过的一些弯路，希望能给后来者一点有益的启发。首先要说说得是，考研究竟意味着什么。对于一个医学本科生来说，如果想在医疗行业有所追求的话，没有研究生以上的学历恐怕是不行的。但是考研并不是你唯一的选择。你可以选择先工作一段时间，这样有了大致的专业方向，对临床也有了一定的认识，也在经济上作了一些准备，然后再读研，我想收获肯定比直接毕业就读研要大。你也可以选择参加一些大医院的住院医师规范化培训。当然，直接读研也未尝不可，因为与其在一些小医院接受不规范的训练，不如利用读研究生体会一下教学医院相对规范的诊疗行为，为将来的工作打好基础。也就是说，读研究生的目的是提高自己。而不要把它仅仅当作是找工作的一个缓冲。一旦你决定了要考研，就不要想太多如果，你需要的是在未来几个月的时间内专注的坚持不懈的做好一件事，如果你做到了，一定能得偿所愿的，只要你不是太差。考研究竟需要多少时间准备呢？我想因人而异吧。一般从前一年下半年开始是足够的啦（我从8、9月份才开始看书呢）。看到有人说大四，甚至大三要准备什么，我觉得好笑。准备什么呢？多玩玩吧，享受一下大学的时光，有空把英语学学好，仅此而已。如果有可能先问一下你要考的单位的科室今年招多少人，有没有本院医生考之类的。直接打电话到科室问主任或是教学秘书，态度诚恳一点，礼貌一点，外加大气一点，一般人家不会不理你的。这样的话你会少走好多弯路，而且到复试名单下来前你都用不着去找导师了（去了也没用）。最后要说的就是西医综合了，这也是医学考研的重点，我想也是大家最关心的东西。西综从今年开始由150分上升为300分，增加了诊断学的大部、胸心外科和泌尿外科、生殖系统病理学等内容。前150题1.6分/题，后30题选做题2分/题。备选项由5个变成了四个，难度算是在降了。前150题和以往的西医综合差不多，新增内容并没有体现太多。这是可以理解的，因为今年是第一年，后面的同学要辛苦一点了，新内容会逐渐加上去的。特别是诊断，有点头大。但是总的来说，不要过多地牵扯精力在新增内容上，不会太多的。特别是诊断，算作内科里面的。后30道选做题（我只谈临床的），结合临床比较多，出现了递进式的模拟诊疗试题。这是西综史上的第一次。今年考得问题只有两问，以后可能还会在这种体型上做更多文章。看得出来命题人希望临床医学类的考生更加联系临床，而不是死背书本，尽管内容还是书上的。这也就回答了有些应届生的问题：要不要实习？我得回答是：为什么不呢？考临床的话内外科占60%，基本各占30%，内科略多一点。诊断至多6%左右，18到20分。基础部分三门40%，生理16%，病理和生化各12%左右。考试的范围看书的话有2000多页，知识点多而凌乱，甚至还有前后不一致，不同的书不一致，新旧版本不一致。西医综合国家线以前一般75-80分，今年132分，也就是说你考到45%就过线了，考到60%就不错了，考70%就是高分了，考80%就不是人了（包括我自己）。分析这些，就是一个目的，要有信心！不要因为内容多，时间紧就觉得自己不行。当你一个夜班开3、4个急诊手术第二天继续上台的时候你会觉得看这点书算什么呢。复习西综的开始就是决定你要放弃哪一门。我是外科医生，工作三年，考过医师执照，考过住院医师第一阶段理论考，外科书经常看，所以我放弃外科。因为诊断实在太多太繁，又估计考不了多少，又把诊断放弃了。这样剩下四本书，内科，生理，生化，病理。内科是西综的重头戏，而且可以联系上外科、病理的内容使它们串成一体，所以要以内科为中心进1行综合复习。所谓综合复习就是消除按学科分类的复习方法。看内科书的每一个系统，同时联系该系统的病理表现，以及该系统疾病的外科治疗。以结核为例，看内科书主要讲的是结核的流行病学，病原学，临床表现，诊断方法，药物治疗。看病理书主要讲了肺结核的病理类型，病理临床联系。看外科书讲了胸外科治疗结核的几种情况。这样一个病一个病的过，过完之后你会发现，虽然每本书加起来很多，但是真正要看的没有想象的那么多。这是前期要干的事情，复习的时候就用一个本子记下可能考的东西。我是这样记的，有什么重要的百分比（比如说结核百分之多少有咯血之类的），有什么重要的症状（比如杵状指之类），有什么重要的药物不良反应（比如ACEI类等等），诸如此类。当然，直到最后你也根本不可能全记住，但是当你最后冲刺的时候看到一本归纳好的要点时，你会信心倍增的。重点还是呼吸、循环、消化、肾，后面几个病就简单多了。血液病