安宁市人民医院检验报告单.docx

安宁市人民医院检验报告单

第一篇：安宁市人民医院检验报告单安宁市人民医院检验报告单姓名：温鑫患者编号：NO136标本号：09接受时间：2014-3-112:30性别：男科别：中心门诊送检医师：刘源生报告时间：2014-3-112:50HIV1+2型阳性（+）阳性（+）检查者：第二篇：检验报告单管理制度姜山医院检验报告单管理制度一、目的：检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据，也是病人知情权的一种体现，因此，对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定，指导检验人员正确书写检验报告，为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。二、适用范围：适用于本科所有检验报告单的书写和发放。三、职责：检验审核/检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责。科主任对检验报告发放流程及监督负责。计算机中心对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、准确性负责。四、要求：1.临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(电子申请或化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生)，对申请内容含糊不清或缺项的，本科人员应退回修改，并在标本拒收记录本上登记。2.检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。3.检验报告一经审核，就通过信息网络自动传送到门诊服务台和病区，病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室，并由病房护士核实接收。在报告单发放过程中，要注意保护好病人的隐私，不得随意泄漏病人检验结果，病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告，门诊需凭病人的就诊卡或条码号取化验单。门诊服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询。4.即时检验(POCT)检验报告：由检验科负责质量监督，报告单书写要求与检验科报告单一致，检验科定期检查POCT检验报告书写质量，对书写不规范、采用热敏纸打印，单位用错，缺项等报告单，应递交本院质管科处理。5.发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失，务实验室负责查找记录补发报告。6.检验报告单应严格执行生物安全相关规定，污染的报告单必须经消毒后再发放。第三篇：血清检验报告单人民医院生化检验报告单姓名：性别：年龄：样本号：病历号：科室：床号：送检医师：样本类型：血清患者类别：条码：备注：临床诊断：项目名称结果参考值单位项目名称结果参考值单位1丙氨酸氨基转移酶320-40U/L2天冬氨酸氨基转移酶300-40U/L3谷草/谷丙0.940.4-4.04葡萄糖4.93.89-6.11mmol/L5总胆固醇3.953.1-6.1mmol/L6甘油三酯0.70.4-1.81mmol/L7乙肝表面抗原阴性检验医师：审核者：送检日期：检验日期：打印时间：本报告单仅对该标本有效/1第四篇：大便常规检验报告单姓名：刘贤儒性别：男年龄：31中文名称江苏省中医院南京中医药大学附属医院检验报告单门诊号：Z06033690送检科室：送检医生：顾培清检验结果检验者：标本号：B5372921标本类型：粪便临床诊断：腹泻参考值棕黄色软便0～偶见无无审核者：颜色性状白细胞红细胞脂肪球检验时间：该结果仅供临床参考并且只对此样本负责！第五篇：检验报告单签发制度检验报告单签发制度1、检验报告单应包含以下信息：实验室名称、唯一性编号、患者信息、标本类型、标本状态、检测项目、方法及结果、参考区间；定性结果必须以中文形式报告，不得以符号表示。2、检验报告单还须包括标本采集时间、标本接收时间、结果报告时间以及实验室声明。3、严格执行检验报告双签制度，每份报告单需有检测者和审核者双人电子签名（急诊、节假日和特殊项目除外）。4、检验报告必须由具有执业资格并经授权人员审核签发，必要时需经专业主管或检验医师审核。审核内容包括：（1）检验项目室内质量控制是否在控。发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，（2）识别分析前阶段，由于标本不规范所带来的结果错误。（3）检查项目是否符合临床、检验报告是否完整。（4）病人做多项目组合检查时，应审核结果之间的相关性。（5）同一病人多次进行同种项目检查应审核前后结果的一致性。5、实习、进修生与见习期检验人员无报告权，需由有权限的带教老师签发；新分配毕业生见习期满后，取得执业资格，经专业主管考核合格并经检验科主任批准授权后，方可独立签发报告，并登记存档。6、检验科已建立计算机网络系统，可将申请单和报告单分开，格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。7、当检验结果与临床不符或有疑义时，应采取复查或复检等手段核实并保留相关的记录。8、实验室数据应根据医院管理制度妥善保存。