心肺复苏操作步骤.docx

心肺复苏操作步骤

第一篇：心肺复苏操作步骤心肺复苏术操作步骤1、环境安全，通风良好；2、用物准备（纱布、弯盘、手电筒、呼吸气囊）口述：用物准备齐全，呼吸气囊完好备用；3、对床号、姓名（病房内患者）；4、呼喊患者，双手拍打患者双肩，观察有无反应；5、判断颈动脉搏动（食指和中指指尖先触及气管正中（喉结）部位，向旁移2-3cm（两指）），同时观察呼吸；口述：数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下，颈动脉搏动消失，无呼吸；6、紧急呼救，通知医生，记录时间；7、掀开被子，口述：协助患者去枕仰卧，置硬板床，头颈躯干平直无弯曲或置于同一轴线；8、双手放于躯干两侧，松解衣服、裤带；9、胸外心脏按压：a.定位：剑突上两横指或两乳头连线中点（胸骨中下1/3），中指对准乳头b.按压：双手重叠，手指交叉翘起，勿脱离胸壁，双臂绷直，双肩处于患者胸骨上方正中c.利用上半身的重力和臂力，垂直向下按压d.按压深度至少5cm，下压与放松比为1:1e.按压30次（不超过18秒，频率大于100次/分）f.按压时观察患者面色10、开放气道：将头偏向一侧，口述：清理口鼻分泌物及取下活动性义齿；11、判断患者颈椎有无损伤，口述：患者颈椎无损伤，采用压额（仰头）抬颏法开放气道，（有损伤者用双手托下颌法开放气道）12、口对口人工呼吸：盖上纱布，用压额的手的拇指和食指捏紧患者鼻翼两侧，另一手托起下颏，将患者口唇张开，吸一口气后将双唇包绕密封患者口周，均匀吹气，时间为1秒，吹气后观察胸廓起伏，松开鼻翼，吹气两次；（呼吸气囊的使用方法：EC手法、氧流量8-10L/分、频率10-20次/分，潮气量400-600ml）13、进行第2-5个周期的按压和口对口人工呼吸，以吹气结束；14、评估有效指征：a.摸颈动脉搏动，口述：颈动脉搏动恢复，自主呼吸恢复b.看瞳孔变化，口述：瞳孔由大变小c.口述：口唇、面色、甲床紫绀减退，收缩压大于60mmHg，有尿，心电图波形改变d.呼喊患者，口述：患者意识恢复15、口述：心肺复苏成功（未恢复继续操作）16、与患者家属沟通，口述：XX，刚刚发生了一些病情变化，经过我们的一系列抢救之后，现在病情基本平稳了，还将做进一步高级生命支持，请不要紧张，有什么事随时呼叫我们17、用物分类处理，洗手，记录18、示意操作完毕第二篇：心肺复苏操作步骤2015版(精)心肺复苏操作步骤2015版1.意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”有无反应意识。2.检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005„）有无呼吸，呼吸的频率！3.判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，有无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005„判断五秒以上10秒以下）。4.进行判断以后，有需帮助者，即刻启动心肺复苏急救！5.胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次∕分，按压深度为5-6cm）。6.开气道；仰头抬颌法。确认口腔无分泌物，无假牙。7.人工呼吸：口对口进行3到5次送气，有条件下用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。8.持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压，人工呼吸=30:2的比例进行，连续操作5个周期。周围如有AED尽快使用AED仪器进行心脏复苏。9.判断复苏是否有效，听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动。10.护理病人，把病人交给医院医生进行进一步生命支持。通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔(或口唇，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口(或鼻内吹气,然后放松鼻孔(或口唇，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。心肺复苏操作步骤注意事项；口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。胸外心