怀远县2011年第一季度公共卫生妇幼保健项目督导通报[定稿].docx

怀远县2011年第一季度公共卫生妇幼保健项目督导通报[定稿]

第一篇：怀远县2011年第一季度公共卫生妇幼保健项目督导通报[定稿]怀远县2011年第一季度妇幼保健项目工作督查通报为进一步促进我县民生工程、基本公共卫生和重大公共卫生服务妇幼保健项目工作的开展，及时掌握农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、孕产妇健康管理和0-36个月儿童健康管理等项目实施进度，适时开展妇幼保健技术指导，弥补和矫正工作中的不足，确保各项目工作有序开展。2011年3月30日—4月11日，按照县卫生局年初工作目标要求，县妇幼保健所对全县31家具有助产资质的医疗机构妇幼保健工作进行了督查。督查情况通报如下：一、基本情况（一）、农村孕产妇住院分娩补助本次督查采取了现场查阅相关资料和电话核实的方式，随机抽查了2009年4月至2011年3月期间各助产机构实施住院分娩补助情况。2011年1-3月份全县住院分娩数4216，农村孕产妇住院分娩补助人数3124人，农村孕产妇住院分娩补助率89.65%。截至目前，各单位均悬挂了“贯彻实施妇幼民生工程项目，切实保障母婴生命健康”宣传展板，大部分单位均有项目领导组织，人员分工明确，补助流程规范，补助登记、妇产科病历和分娩登记齐全，做到了补助资料及时上报审核和分类存档。（二）农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷自项目实施以来，截至检查之日，除县直医疗机构和民营医院叶酸是在本院发放外，各乡镇卫生院均采取由本院妇产科门诊、保健门诊和村卫生室共同发放的模式，大力开展叶酸发放工作。部分单位在发放叶酸时能认真履行知情告知，按时随访，随访和登记记录齐全。检查中未发现有过期药品、收取药品费用和搭车售药等行为。2011年1-3月份新增服药人数。（三）孕产妇健康管理除县直医疗机构和民营医院未开展孕产妇基本保健服务外。大部分单位能够严格按照规范要求开展孕产妇保健服务，正确使用《孕产妇保健服务券》，及时建立《孕产妇保健手册》，登记齐全，随访内容记录详细（如），除唐集有妇女保健专用房屋一间外，其它单位均是与本院妇产科门诊共用一室。2011年全县1-3月份住院分娩人数4216，孕产妇健康体检服务人次数，发放服务券，孕产妇系统管理率达%。（四）0-36个月儿童健康管理每个乡镇抽查5名儿童，电话回访核实儿童健康体检情况。2011年全县3岁以下儿童数30245，1-3月份0-36儿童健康体检服务人次数，发放服务券，3岁以下儿童系统管理率达%。部分单位能认真为适龄儿童进行健康体检，操作规范，营养评价正确，体检记录表填写完整，儿童保健服务券使用规范，建立《儿童保健保健手册》及时（如包集、唐集）。二、存在的问题（一）、农村孕产妇住院分娩补助：1、农村孕产妇住院分娩补助率达不到100%。主要原因是少部分农村孕产妇为躲避计划生育检查，主动放弃住院分娩补助金，其次是宣传不力，部分群众对国家惠民政策不理解。2、部分已经补助的产妇留存的联系电话为无效电话（如赵集卫生院电话回访15人，3人回答不清楚，2人电话号码错误。荆芡乡卫生院电话回访7人，2人回答不清楚，1人电话号码错误），为电话回访核实补助真实性增加工作难度，补助真实性缺乏有效证据。3、个别单位住院分娩补助登记资料（纸质或电子版）已保存不全，甚至全部丢失（如淝南乡、找郢乡）。4、个别单位有未如实支付产妇住院分娩补助金300元的现象（如安康医院、县三院、民康医院）。（二）、孕产妇健康管理：1、孕产妇系统保健管理率低。大部分乡镇卫生院孕12W前建卡率低，产后访视未开展，未绘妊娠图和妊娠图（如万福镇、县三院），病历书写不规范。2、提供的项目服务内容不齐全，特别是辅助化验检查项目不齐全（如马城镇、）。3、高危妊娠管理不规范，部分单位未进行高危孕产妇筛查。4、个别单位助产技术实施不到位，产科服务质量不高。1-3月份住院分娩人数淝南乡2人（基本未开展孕产妇保健服务），找郢乡9人，荆芡乡8人。5、个别单位使用《孕产妇保健服务券》不规范。如魏庄镇卫生院《孕产妇保健服务券》在医院保存，服务劵产妇未体检已提前签名，使用后的服务券存根保存不完整。（三）、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷：1、大部分单位领取叶酸未做登记。2、宣传不力，发放数量极低，随访表填写不规范，缺项。3、部分仅发放叶酸，未随访，无结局。如淝南乡卫生院叶酸服用人数95，仅6人签知情同意书和随访表，其余均未随访，无结局。4、个别单位叶酸发放去向不明。如常坟镇中心卫生院发放叶酸200瓶，无登记。双桥镇中心卫生院只有妇产科门诊发放数，无发放总数。（四）、0-36个月儿童健康管理1、体检项目开展不齐全。大部分乡镇电话核实真实体检，体检仅进行测量体重、身长和头围，未开展血常规检查，体检记录不全，家长知晓率低，宣传不到位，保健人员不会进行生长发育评价。徐圩乡电话回访结果回答