急诊科护理安全的措施.docx

急诊科护理安全的措施

第一篇：急诊科护理安全的措施急诊科护理安全的措施护理工作与人的健康生命息息相关，因此，广大护理人员必须转变观念，改变长期以来在传统的护理模式中对病人权利的忽视，认真学习法律法规，增强护士的自律行为和依法护理的意识。二、加强护理文件规范管理高度重视护理文书中存在和潜在的法律问题，按照病案管理的有关规定，加强管理，规范各种文书记录制度，认真、及时、真实、完整地记录好各种护理文件，做到防患于未然。三、强化规章制度管理，及时消除隐患建立有效的监督机制是减少护理纠纷、提高护理安全的保证，因此要强化规章制度管理，强化法律约束，要求护士严格遵守护理操作程序、严格执行三查七对制度，把三级管理落到实处，通过检查、督促、控制，及时发现问题，消除隐患，预防和减少护理纠纷。四、建立护理安全预警制度分析护理工作流程各个环节存在和潜在的护理安全隐患，对病人健康需求影响的关联性和程度分类、分级。针对每一护理安全隐患制定相应的护理计划和护理措施，并制定出该护理安全问题预备处理方案。一旦发生护理安全问题，可立即组织实施补救，并及时按程序上报院级护理安全质控领导小组。五、毒麻、抢救药品及抢救物品设备的管理坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，定期检查维修，保持抢救物品完好率达100%。六、加强重点环节管理（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪波动的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班、重点查房。（2）患者的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点督促、检查和监控。（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。⑷护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验、术前准备等，均须严格执行查对制度，并作为护理管理中监控的重点。第二篇：临床护理安全措施临床护理安全措施一、预防给药差错措施1、有条件的情况下，主班护士应相对固定。病房护士长根据护士的工作情况，安排工作细心有能力的主管护师或高年资护护师做病房责任护士工作。此护士做责任护士期间不上夜班，这样使病人的管理有连续性，可减少和避免差错的发生。2、夜间用药和各种治疗以及特殊时间用药和治疗，主班护士处理医嘱时要用红笔标记在转抄单并做好交接班，执行护士核对并按医嘱规定时间正确执行医嘱。3、患者的各种用药及治疗必须由第二人核对（包括医嘱单、各种治疗单、注射单、输液卡）。4、各班护士下班前要检查医嘱本和治疗单是否有遗漏，如发现遗漏应及时采取补救措施。5、护士长要监督检查医嘱执行情况，发生问题及时纠正。发生给药错误处理流程：发现自己或别人发生给药错误→判断能否立即补救，报告主管医生、护士长，尽量不惊动病人→采取适当的补救措施→观察是否对病人造成不良后果，报告主管医生，适当处理→报告护理部→科室按规定做相关记录→对病人的质疑予以适当的解释→必要时由科室领导解释事件→组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作→护理部组织进行分析，制定防范措施。（一）预防处理医嘱差错1、严格执行医嘱处理制度，发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的，应及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医院医务科报告。弄清楚后方可执行。2、一般不执行电话和口头医嘱，抢救病人时，应做到“听、问、看、存、补”。即听清楚，再问一遍，看清药品、保存安瓿，及时嘱医生补开医嘱并签名。3、严格查对制度。处理长期医嘱时要严格做到一看、二抄、三签名、四自查。坚持每日两名护士查对当天医嘱，认真执行并签名，夜间医嘱由当班护士查对，下一班护士再核对。4、临时医嘱时要严格查对后执行，注明时间并签名。因故尚未执行的要报告医生并在护理记录中记录，须在下一班执行的医嘱要在交班报告中记录并口头交班。5、治疗护士要随时查看医嘱，核对治疗单、服药单。6、迁床后要及时更正新迁入的床号。出院医嘱查对后及时停止。7、转抄治疗单、服药单、临时医嘱单、输液卡时须经两名护士唱对，并签名以示负责；未复核的转抄单，应严格交接班，复核后方可执行。8、每周由护士长总查对医嘱一次，核对后用红笔签名。（二）预防注射给药错误1、执行新药需详细阅读药物说明书，执行医嘱时严格三查七对。三查：即摆药后查；服药、注射、处置前查、后查一次。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。对昏迷、危重、小儿及老年痴呆等患者，除查对床号、姓名外，同时采取患者家属复述患者姓名确认患者身份的查对办法。2、肌注与静注应建立两张注射单，并分别注明，防止错、漏注射。3、抽吸药液前须核对上一班所备药物。肌注盘内注射器应按床号顺序由左向右排列，并贴上床号姓名小牌，同一病人注射多种多种药物时，床号姓名牌应贴在最左面的注射器上。并携带注射单到床边核对姓名。4、选择注