急诊科持续改进活动记录精编.docx

急诊科持续改进活动记录

第一篇：急诊科持续改进活动记录急诊科质量管理与持续改进的活动记录1、医疗文书合格率92%较低，与急诊科工作性质有一定关系，但主要是工作态度不认真，没有认真的分析每个病人的特点，工作惰性较大，一个较小的细节可能对病人病情的判断产生较大的影响，应该进一步完善病历书写，对病人安全负责。2、门诊处方合格率90%，证明医生对于处方书写的规定不熟悉，书写处方时不认真，一旦剂型或用量书写错误会对病人产生不良后果，因此处方书写也应该认真，字迹清晰。便于药剂师调剂，也是对病人负责。3、手卫生依从性及正确率较上月降低，一个是手卫生负责人员督导不力，另外说明工作人员对于手卫生的认识没有明显提高，这样对医院感染控制不利，另外对于病人安全造成了潜在影响。质量对策（改进措施)：1、由病历质量小组督导病历书写培训，对不合格病历坚决退回，并要求其认真总结不足及错误，对于反复不合格者，要求其参加科内定期考核，督促改进，另外，加强处方书写规范的培训，严格处方要求，由病历质量控制小组定期考核处方书写知识。2、对于手卫生问题，应加强培训及考核，对于坚决不改进者实行经济处罚，督促改进手卫生现状。提高为病人负责的意识。第二篇：急诊科持续改进活动记录2月份科室质控活动记录日期：2013年03月02日主持人：夏建海参加人员：夏建海主任医师、郭书峥主管护师、闫克杰主治医师、夏宛平护师对上月质控活动改进措施的落实和成效进行评价及反馈：1、高危患者在急诊绿色通道停留时间较前明显缩短，改善卓有成效，下一步进一步提高急诊绿色通道工作效率。2、急诊高危患者收住院比例明显提高，工作卓有成效，对高危患者的判断较准确，下一步不能懈怠，保持高度警惕，避免医疗不良事件发生。3、急诊创伤患者“严重程度评估率”较前有所提高，但仍偏低，进一步督导完善相关工作。4、手卫生依从性及正确率改善较差，应长期坚持督导考核，逐步提高人员的意识。对本月科室质量与安全管理工作总结分析：1、医疗文书合格率95%较低，与急诊科工作性质有一定关系，但主要是工作态度不认真，没有认真的分析每个病人的特点，工作惰性较大，一个较小的细节可能对病人病情的判断产生较大的影响，应该进一步完善病历书写，对病人安全负责。2、门诊处方合格率94%，证明医生对于处方书写的规定不熟悉，书写处方时不认真，一旦剂型或用量书写错误会对病人产生不良后果，因此处方书写也应该认真，字迹清晰。便于药剂师调剂，也是对病人负责。3、手卫生依从性及正确率较上月降低，一个是手卫生负责人员督导不力，另外说明工作人员对于手卫生的认识没有明显提高，这样对医院感染控制不利，另外对于病人安全造成了潜在影响。质量对策（改进措施)：1、由病历质量小组督导病历书写培训，对不合格病历坚决退回，并要求其认真总结不足及错误，对于反复不合格者，要求其参加科内定期考核，督促改进，另外，加强处方书写规范的培训，严格处方要求，由病历质量控制小组定期考核处方书写知识。2、对于手卫生问题，应加强培训及考核，对于坚决不改进者实行经济处罚，督促改进手卫生现状。提高为病人负责的意识。科主任审阅签名：记录者签名：第三篇：急诊科应急预案演练持续改进定陶县人民医院医务科应急演练脚本一、急性心肌梗塞抢救应急演练一、演练目的1、考核急诊科医生、护士、陪检人员对急性心肌梗塞患者抢救流程掌握程度及应变能力。2、考核急诊护士对各种抢救设备、药品使用掌握程度。二、演练形式和内容演练时间：2013年月日时分。演练内容：我院急诊科接到一位急性心肌梗塞患者，分诊护士立即护送入抢救室，立即组织人员，明确分工，各负其责，紧张有序参与抢救，最快最大限度救治患者。演练地点：急诊科抢救室三、演练工作人员职责：分诊护士：接听电话，通知医生及护士，迎接患者，初步评估，测生命体征，并记录。A护士：建立静脉通道、吸氧，核对、执行临时、口头医嘱，监测患者病情及用药情况，护送患者转入病房。B护士：准备抢救车、气管插管、除颤仪、吸痰器、微量泵、氧气袋等，配齐抢救物品，留取血液标本，记录患者信息、病情资料，处理医嘱并转抄医嘱，临时、口头医嘱，抢救结束及时整理，完成各项记录。医生：心电图检查，根据病情下达医嘱，补写抢救记录。二线医生：配合医生抢救，连接心电监护仪与监护。注意：1、内一科电话及内一科医师应到达时间！定陶县人民医院医务科应急演练脚本2、内一科处理预案：注意要果敢、有序、正确！。陪检人员：负责输液架和液体，准备被服，协助A护士和医生护送患者转科（可由我院后勤支持系统担任）。C护士：负责观察演练进展情况并予以记录汇总，形成书面《情况报告》,并负责现场拍照。科主任：考核医护人员的三基操作，诊断要点、处理原则等。护士长：现场考核救护流程，护理人员的基本操作。四、演练情节：地点：我院急诊科1、一阵急促的电话后（120车急速驶来），