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患者转科交接规范（5篇）

第一篇：患者转科交接规范患者转科交接规范一、转出患者交接规范1．主管医师告知患者或家属转科，并开医嘱。2．主班护士接到医嘱后告知责任护士，并电话通知转入科室作好相应准备工作，明确患者床位、转科时间，结算本科室费用。3．责任护士检查腕带，确认患者身份，通知患者或家属转科，并协助患者整理个人用物。4．责任护士转运前评估患者并做好记录，检查护理记录是否完整，填写《转科患者交接记录单》。5．责任护士根据患者病情准备合适的转运工具，决定护送人员，危重患者医护人员共同护送。6．护送护士携带患者的所有医疗护理记录护送患者至转入科室。7．转运途中密切观察患者病情，确保患者转运安全，防止坠床、跌倒事件发生。8．护送护士与转入科室护士共同确认患者身份，交接病情、药物、物品、资料。9．双方护士交接完毕，经核查无误，并在转科患者交接记录单上签字确认，转出科室护士方可离去。交接过程中，如患者病情突然发生变化，应协助接收科室共同救治，待患者病情稳定后方可继续进行交接。二、转入患者交接规范1．转入科室护士接到电话后安排床位，通知医生，并根据患者病情做好准备工作。2．妥善安置患者，与护送护士交接，共同确认患者身份并查看患者腕带，在腕带上更改科室，检查患者神志、意识、生命体征、皮肤、输液、引流管、用药等情况。3．检查患者当天的治疗、护理完成情况及带入药物、物品及各种病历资料。4．检查转出科护理表格书写情况，若有疑问立即向转出科护士提问。5．通知主管医生，处理转科后医嘱，并根据转科情况按入院患者处理。第二篇：患者身份识别与转科交接登记制度十九、患者身份识别与查对制度1、医护人员在实施各项诊疗活动前，应严格执行查对制度，准确识别患者身份。2、门诊病人使用就诊卡号，住院病人使用住院号，作为患者身份识别的唯一标识。无名氏患者的姓名用无名氏加编号代替。3、所有住院病人、急诊科留观病人、EICU及输液室病人均实行条码管理，佩戴腕带。4、查对时应让患者说出自己的名字，住院病人使用床号、姓名、住院号三种识别符，核对床头卡和腕带信息，确认患者身份。门诊病人使用姓名、性别、就诊卡号三种识别符确认患者身份；无名氏患者，门诊使用“无名氏+编号、性别、就诊卡号”，住院患者使用“床号、无名氏+编号、住院号”，作为身份识别信息，需双人核对。6、对新生儿、意识不清、语言交流障碍、应用镇静药物等病人，应让家属或陪同人员陈述患者的姓名，应用床号、姓名、住院号三种标示符核对床头卡和腕带，确认患者身份。二十、腕带使用管理制度1、所有住院患者，急诊科留观室、EICU、输液室病人及“三无”患者均需实行条码管理，佩戴腕带。2、住院处负责给入院患者发放腕带，住院期间患者必须佩带腕带。3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对，“腕带”信息内容包括：患者住院号、科别、姓名、性别、年龄。4、腕带佩戴时必须2名护士到床边核对信息无误后佩戴。腕带常规佩戴在右手腕，特殊情况时可酌情处理。注意佩戴部位皮肤有无擦伤、血运情况等，若有异常更换佩戴部位。5、若损坏、丢失、转科需要更换时，到住院处重新打印后按上述第4条操作执行。6、病人出院前，由责任护士负责取下收回腕带并登记到《腕带回收登记本》上，保存24小时核对无误后按医疗废物处理。二十一、患者转科交接登记制度1、门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接：先电话通知相关科室做好接收病人准备；由医生和/或护士护送，确保搬运安全；携带患者的门诊病历及相关资料；认真与科室护士交接，内容包括患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号，确认患者身份，诊断、简要病史及病情，生命体征、意识状况、抢救经过、所做检查及结果、皮肤完整情况、引流情况、目前用药情况等；核对无误后，交接护士共同在病人转科交接记录单及记录本上双方签字。2、病房与手术室转接患者：病房护士按医嘱做好手术前准备；手术室护士进病房接患者时，由责任护士陪同到床头认真交接，内容包括：确认患者身份（核对床号、姓名、住院号，床头牌及腕带信息）、手术名称、麻醉方式、生命体征、手术前准备、术中用药、皮肤及管道情况等，并认真填写手术患者护理交接单并签字。3、手术室与病房转接患者：术后将病人安全送至病房，与病房护士确认患者身份，交接患者手术部位、皮肤、引流管、术中情况、以及清点相关物品，病房护士核实后，在手术患者护理交接单上签字。4、病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全；病房护士与ICU护士确认患者身份，认真交接意识、瞳孔、生命体征、目前用药、各种引流、皮肤完整情况等，填写病房患者与ICU转接记录单并双方签字，无误后方可离开。5、病房与产房转接患者：产妇均由主管医生和负责护士护送至产房并与助产士进行交接。入产房交接内容包括：产妇的腕带信息，生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量、宫