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患者坠床与跌倒防范措施

第一篇：患者坠床与跌倒防范措施患者坠床与跌倒防范措施1、护士需评估病人容易跌倒的高危因素（年龄大于65岁，无人照顾的年老体弱患者，曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等），对此类病人需加强巡视。2、对有跌倒高危因素的患者，如意识不清、躁动不安、年老体弱、偏瘫患者加用床栏，必要时实施约束带保护性约束或留家人陪护，以保证患者安全，并列入交班内容。2、指导床上使用便器和患者渐进下床活动方法。在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。3、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医务人员，给予必要的处理措施。4、注意保持病区地面干燥，在卫生间等易滑的地方标示“小心地滑”警示牌。、固定好床、轮椅、便椅的轮子和护栏。5、帮助患者选择合适的运动方式，指导患者着合适的鞋及衣裤，同时强调活动时必须有人陪伴。6、指导患者正确给药，告知用药后的反应。7、提供足够的灯光，保持病房地面清洁干燥，清除病房及床旁走道障碍物。8、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者，特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。9、值班护士要及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。10、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况，配合医生采取必要的急救措施，并及时上报护士长。11、合理配置护理人员，保障对患者的护理服务。坠床或跌倒风险评估科室：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：坠床或跌倒评估项目风险因素分数意思模糊、躁动、无定向力2分近期有意思丧失、癫痫史2分近3日内有3次及3次以上坠床/跌倒史2分站立不稳、体能虚弱、偏瘫、四肢无力、运动失调2分体位性低血压、眩晕、耳鸣、Hb2分使用镇静药、降压药、降糖药、散瞳剂、视物障碍，年龄≥65岁1分吸毒与酗酒1分老年性痴呆、帕金森氏病、精神病2分总分≥3分有高风险需采取防范措施患者发生坠床、跌倒意外的应急预案患者发生坠床、跌倒意外立即报告医生做当班护士立即作出相应检查全面的检查立即报告护士长病情重者晚上报总值班立即通知家属,作出相应的测量生命体征，观察意识状态、有无骨折、处理皮肤组织损伤等做好善后处理及交代注意事项协助医生处理病人护士长接报告24小时内向护理部报告准确记录事件经过,做好交接一周内组织讨论处理意见、整改措施递交书面报告交护理部.患者坠床与跌倒报告程序患者发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→上报护理部患者坠床与跌倒处理程序发生患者跌倒/坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看患者受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班→上报护士长第二篇：患者坠床与跌倒防范措施患者坠床与跌倒防范措施一、环境保护措施1、病房内有充足的光线；2、地板干净、不潮湿；3、危险环境有警示标识；4、有潜在危险的障碍物要移开。二.提高危机意识1.入院时向病人及家人介绍病室环境及安全设施。2.教导病人、陪护使用呼叫铃,呼叫器放于患者易取位置。3.发放跌倒告知书4.教育患者、陪护预防跌倒的方法及注意事项。5.患者卧床时上床栏，加强巡视。6.指导病人勿跨越床栏或由床尾下床。三.评估药物的效果及副作用1.告知患者药物的副作用，提醒患者服药后尽量卧床休息、防止跌倒2.上床栏，下床动作缓慢。停留30秒四.设施1.锁好床轮、将床调到最低位置。2.使用平车、轮椅外出检查的患者，应加安全带及上床栏。3.步态不稳的患者外出检查必须由家属及医护人员陪同。五、有高危跌倒/坠床患者的标识六、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。七、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。八、当患者头晕时，确保其在床上休息。九、定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。十、必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至最小十一、值班护士要及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。十二、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况，配合医生采取必要的急救措施，并及时上报护士长。第三篇：患者坠床与跌倒防范措施（范文）患者坠床与跌倒防范措施1、护士需评估病人容易跌倒的高危因素（年龄大于65岁，无人照顾的年老体弱患者，曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等），对此类病人需