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意外事故报告表 第一篇:意外事故报告表确认****年**月**日意外事故报告书科签报告者章于月日发生[]意外事故特此报告。第二篇:酒店意外事故报告表RENDEZVOUSMERRYHOTELSHANGHAIACCIDENTREPORT事故报告To至:HumanResourcesDepartment人力资源部From自:Date日期:(A)DetailsofInjuredStaff受伤员工信息Name姓名:Department/Section部门:Position职务:Gender性别:Male男性/Female女性TelephoneNo.电话号码:Address家庭地址:(B)DetailsofTheAccident事故详细信息DateofOccurrence发生日期:Time时间:Location地点:DescriptionofOccurrence事故描述:NameofWitness目击者姓名:Position职务/Dept部门:(C)MedicalTreatment医疗情况TreatmentTakenat就诊医院:Escortedby护送人:SickLeavegranted病假:From自To至Total合计天PoliceAction警方提示:Taken是/NotTaken否Page1第三篇:意外事故证明书意外事故证明书意外事故证明书1男,xxx岁身份证号:xx年x月x日,在操作工作中,手托钢板意外滑落,右手手腕被切割机所伤,事故现场出血较多,经漯河医专第二附属医院检查,确诊为手腕部严重骨折,经一个多月的住院、手术、***,该员工手腕仍无法活动,现依旧在就医、疗养、恢复中。xx年x月x日出院(详细说明见医院出具的明细)xxxxxxxxx有限公司20xx年xx月xx日意外事故证明书2出险人姓名:______出险人身份证号码:______出险时间:______年___月___日出险地点:海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)见证人:______电话:______出险的起因、经过及结果在______年___月___日下午21:10,同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的`治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建议回去休养,目前各项体检情况良好。施工单位盖章签字:_________年___月___日意外事故证明书3男,xx岁身份证号:xxxxxxxxx20xx年x月x日,在操作工作中,手托钢板意外滑落,右手手腕被切割机所伤,事故现场出血较多,经漯河医专第二附属医院检查,确诊为手腕部严重骨折,经一个多月的住院、手术、***,该员工手腕仍无法活动,现依旧在就医、疗养、恢复中。20xx年x月x日出院(详细说明见医院出具的明细)xxxxxxxxx有限公司20xx年x月x日意外事故证明书4出险人姓名:性别:年龄:身份证号码:联系电话:投保单位:事故发生时间:事故发生地点:事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的'时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)20xx年5月31日上午7:40左右,x在工地做工,因没注意看手磨机锯片有裂痕,直接使用了一段时间后,锯片飞出手磨机,划伤黄定勇手臂,就在工友的陪同下去工地对面的x人民医院门诊部就医,进行外伤处理。事故发生诊治经过(诊断、治疗):详细说明见医院出具的明细。出险人签字:投保单位:(公章)时间:20xx年月日时间:20xx年月日意外事故证明书5中国平安财产保险股份有限公司:兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxxxxxxx工程项目部)泥工xxxxxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx),xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xxxx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。特此证明!xxxxxx有限公司20xx年xx月xx日意外事故证明书6xx,男,8岁,身份证号:xx,xx学籍号:xx联系电话:xx。20xx年11月17日上午第三节体育课,在六十米跑练习中,不慎摔倒,肘先着地,导致局部红肿,小臂无法抬起,x就近去乡卫生院检查,初步确诊为肘部骨折,然后去县卫生院确诊为肘部骨折医嘱需住院手术。20xx年11月27日,在县医院住院,22日出院(详细说明见医院出具的明细)。时间:20xx年11日23日意外事故证明书7出险人姓名

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