感染科迎接医院管理年活动整改措施.docx

感染科迎接医院管理年活动整改措施

第一篇：感染科迎接医院管理年活动整改措施感染科迎接医院管理年活动整改措施为迎合卫生行政部门和自治区卫生厅的统一部署，继续深入开展我院“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，保障医疗安全，改善医疗服务，合理医疗收费，结合我感染科现况，特制定以下整改方案：1.认真落实2008年医院管理年工作目标和重点要求，继续深入学习医院管理年手册；熟悉并恪守临床医务人员医德规范；加强感染科急症应急救治的培训和锻炼，组织开展全科医务人员基本技能岗位训练；制定并努力达到病人安全目标；注重单病种质量控制；合理使用抗结核药物、肝病治疗药物及其他传染病治疗药物；加强对抗菌药物使用原则的深入学习，并相互督导。2.督促全科全体医务工作人员学习卫生法律法规知识，认真落实各项医疗规章制度、诊疗常规、人员岗位制度，认真落实医院规章制度和人员岗位制度，特别是：首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病理讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度，开展全员医疗服务安全教育，提高医疗服务安全意识。3.不断深化学习医疗机构职业道德，对服务礼仪进行系统授课，规范文明用语，以点带面对全科工作人员进行培训。不断选派合适人员到内地学习考察，在广度和深度上加强感染病相关专业知识的学习，为病人提供优质服务打好基础。4.加强应急医疗救治体系建设。认真学习急救管理规章制度，加强我科室全体医务工作人员急救知识培训，针对既往发现的不足和薄弱环节有的放矢，注重实效性；制定并认真实行病人安全目标，建立和完善在特殊情况下医患之间的有效沟通；确保在医院医务部及感染科领导下对消化道、呼吸道、血液、体液等传染疫情及发热疫情等传染病进行及时有效的上报、隔离、控制，严格执行消毒隔离防护制度，落实执行门诊患者预检分诊制度。5.结合我科实际情况对我科全体医务工作人员进行密切联系本科室的诊断学、内科学、传染病学、三基训练等的业务学习和心肺复苏、穿脱隔离衣、胸膜腔穿刺、腹腔穿刺等技能操作强化培训并进行有效的考核和改进。6.结合我科实际情况进一步配合实施我院向社会公开医疗收费项目和标准，按照医院规定及物价局要求合理收费，实行核管员负责制，保证医疗安全，做到合理检查、合理用药、合理收费，不乱收费、多收费、漏收费；减少医疗服务、医疗收费投诉，并将这些办法措施及时以书面形式报送医院管理年办公室。7.建立医疗纠纷防范和处理机制，协助医患接待科及时妥善处理医疗纠纷，制定重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，维护患者合法权益。8.优质服务，端正行风，加强医德医风教育，优化流程，方便病人，优化就医环境：要求我科全体医务工作人员务必做到：不私自收取病人和家属的现金，不接受病人和家属的红包、物品等，不接受任何形式的回扣、提成等不正当收益，不推诿和拒诊病人，不出具假证明。9.确保医疗质量并努力持续改进。质量主管抓好医疗文书的书写，重点加强对运行病历的监控和管理，提高病历质量；经常进行医疗质量和医疗安全教育，确保医疗文书书写真实、客观、及时、准确。完整、规范，完善病历全程质量监控、评价、反馈制度及病历管理制度，完善终末质量监管制度，坚决杜绝不合格病历。10.根据感染科病种情况及特点，制定危重病人抢救流程，要求各级医生熟练掌握危重病人抢救流程，提高抢救成功率。第二篇：医院管理年活动整改措施结合国家中医药管理局医院管理年督导组对江苏省中医院的工作指导检查，该院针对存在的不足，认真分析医疗管理工作各环节存在问题，特制定如下整改措施：一、在全院职工中强化学习。在医院管理层和临床科室主任中加强医疗法律、法规、部门规章的学习，做到依法办院，依法行医，持证上岗。二、加强病历质量管理，规范病历书写。发挥专家组作用，加强检查力度。对高风险科室和存在薄弱关节的重点科室进行跟踪监控。继续加强终末病历管理，强化相应的病历监控程序和制度，强化量化考核。定期组织病历规范书写交流，不断提高病历书写质量。三、进一步落实核心制度。通过组织人员参与查房，抽查运行病历，规范交接班记录等进一步落实各项核心制度。重点强化疑难讨论、术前讨论的制度化，内容的规范化，内涵深度化。检查结果与科室、个人的业绩挂钩。四、规范抗生素的合理应用。加强业务培训，请专家讲解抗生素应用指南，制订抗生素应用的规范。对外科系统、妇产科等相关科室的预防性抗生素应用进行临床指导；逐步建立和完善单病种的治疗方案。五、强化三基培训。督促科室对各级医师进行x线读片、心电图、心肺复苏等培训。对突发事件的医疗队针对性培训呼吸机使用，心肺复苏等。医院继续推动“青苗培养计划”，加强对各级医师的三级考核。六、强化医患沟通制度。以开展医院管理年活动为契机，加强医患沟通，和谐医患关系。规范沟通