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成都双流航都医院各科室配备药品管理制度

第一篇：成都双流航都医院各科室配备药品管理制度成都双流航都医院各科室备用药品管理制度1.病房、急诊科（室），小药柜内所有药品，只能供住院和急诊病人按医嘱使用，任何人不得私自拿取。2.小药柜应指定专人管理，负责药品领取供应和保管工作。3.定期清点检查药品，防止积压变质，如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时，须停止使用，并报药剂科处理。4.按药剂科要求、对毒麻、限剧药品，贵重药品进行保管。毒麻药应建立登记卡，保持一定基数，设专用抽屉存放加锁，每日交接班时清点，按医嘱使用后，由医师开专用处方并携带空瓶向药房领回。5.治疗护士下班时，备好急救药品和常规药品，然后将药柜加锁。6.定期核对药品种类、数量是否相符。7.建立完善的特殊药品报废销毁制度。原则上失效、过期、破损的特殊药品及旧空瓶等容器每年报废一次，由药学科统计，医院领导批准，报药品监督部门监督销毁，并详细记录处理过程，现场人员签字。放射性药品使用后的废物，必须按国家有关规定妥善处理。备用药品管理制度（一）备药品种、基数审核。建立合适药品贮存基数，由科室负责人提交备药计划，报医务科和药剂科共同审核，由医疗主管院长签批。各科根据疾病特点确定所需药品需求量，备药既要保证临床用药需要，又要避免积压。（二）使用登记管理急救药品的领取、使用要进行登记，记录上应清楚地记载药品的名称、批号、规格、生产日期、有效期等基本情况及使用后补充药品的名称、生产厂家、批号等内容。（三）备用药品的检查1、科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人监督科室管理药品，指定责任感强的2名护士管理科内药品（一名管账，一名管物），明确职责，定期全面检查科内药品。检查频率：护士每天对科室所有药品数量进行交接检查，护士长不定期抽查并每月全面检查1次，总护士长每月督查并记录。2、建立《药品质量检查记录表》，检查者对检查情况如实记录。（1）总护士长每月不定期下病区抽查药品管理情况，对于存在问题及时反馈给相应部门，做到层层把关。（2）检查内容：包括药品数量、药物有无变质、变色等质量问题及有效期，任何药品贮存盒上都有有效期限，便于检查者核对。对于有效期（四）备用药的使用药品使用按“领新用旧”原则，为杜绝科室药品管理不当或更换不及时造成安全隐患或不良后果，科室应坚持批号旧的先用。（五）备用药的摆放1、实行“一目了然”管理方法：药品分类定位放置，通常将使用频率高的药物放在第一层，使用频率少的药物放在最上一层。2、所有药品贮存盒/瓶外标识清楚，便于清点，标识上内容：药品名、剂量、单位、基数量及有效期。3、基数药品使用标志：基数药品未使用时正向，使用后反向放置，便于提醒及时补充，各班清点时一目了然。（六）备用药品的交接建立“药品基数交接记录单”，做到班班交接、账务相符、确保使用需要。白班——夜班进行循环交接。（七）毒麻、一类精神药品的管理1、制定严格的交接制度、建立合理贮存基数，专人定位定数、专柜上锁管理，实行班班交接，确保帐物相符，钥匙随身携带。2、建立“病区毒麻药品使用登记本”，完善使用记录。3、毒麻、一类精神药品实行“日清日结制”。4、领取毒麻药品特殊要求：注射用的毒麻药品（如度冷丁等),须凭处方及空瓶可到药房换取备用药，由于人为造成空瓶破碎等意外情况，当事人需提交事情经过报告，并报科室护士长—总护士长—药学部门负责人，经确认审批后，进行处理。急救物品、常规器械、仪器设备、药品管理（一）急救物品1、科室有急救物品管理制度。监护、抢救设备设施齐备，完好。2、急救物品做到五固定两及时：定物、定量、定位、定专人保管、定时检查，完好率100%；及时检查维修，及时请领报销。3、护理人员应坚守岗位，随时保持急救物品（洗胃机）整洁，性能良好，处于备用应急状态。4、建立账目，班班交接（交接内容：数量、性能）。交接人员双方签全名。5、所有人员必须了解急救物品性能及保养方法。用后清洁、消毒、检查性能并保养，物归原处，签名。6、每周集中检查、保养一次，有记录并签名。7、护士长每周检查一次，有记录并签名。8、有使用操作流程。所有人员均能掌握急救的基本操作技术，灵活机动的配合医生熟练的抢救患者。（二）急救箱1、科室急救箱管理制度。2、定点放置，专人管理。3、急救箱建立“2卡”、“1本”。即急救药品一览卡、急救物品一览卡、急救药品及物品交接班记录本。4、有物品及药品放置示意图，标记清楚。5、急救药品及物品等有备用基数。6、急救药品放入药品袋（盒）内，按作用机理分类放置，如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂”等，所有药物应标注有效期。7、急救物品按无菌物品、一般物品等分层放置。8、保持急救箱清洁，急救物品、药品、仪器齐全适用，用后及时领取补充，及时检查维修并有记录，及时消毒，无过期物品。9、药品