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手术室轮转心得

第一篇:手术室轮转心得手术室轮转心得一、术前的心理护理手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情绪。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。二、术前防视护理术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。三、术中麻醉意外的配合护理常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。孙小青2011.10.3第二篇:轮转培训心得一晃已经一年多了。一年多的时间,可能很多人看来不算长,但是当一年里,包含了你在校学习生活的结束,第一次踏上工作岗位,第一次接诊病人、处理病情,甚至第一次直面医患纠纷,第一次.......新的住院医规范化培训让我经历了N多个第一次。这个一年我无法用时间长短来衡量,因为经历的丰富远重于其时间的广度。这一年多的时间,我轮转过消化内科、神经内科(含心理科)、肾内科、内分泌科、心内科(含心电图室)还有呼吸内科(正在轮转中)。在这么多科室的轮转里,在消化内科及心内科的轮转里,我的收获最大。由于我已经定科在消化,所以轮转的时候比一般的轮转医生更多了一分责任感。对新病人从头到脚严谨的查体,有条不紊的询问患者病情以及相关情况,详细但又语言精炼的书写内科病例、病程,消化疾病的最新进展等等方面,我对自己的要求都更高。我希望自己回到科室后,可以尽早独当一面。在心内科,我最大的收获就是面对病人合并多重疾病时,如何抓住主要矛盾、次要矛盾来进行治疗。心内科的科主任常常语重心长地对我们说:重病人的治疗用药越简单越好,一定要看清谁是“旁观者”。因为每当重病人住院时,诊断一连串、治疗用药也一连串,病人病情好转了我们不知道他为什么好转,病情恶化了我们又不知道他为什么恶化,这样对我们年轻医生的成长非常不利。反而是我们抓住病人此次住院的主要矛盾针对性的治疗后,让其他“旁观者”着,解决了主要矛盾再来看待这些“旁观者”,对训练我们的诊断思路、治疗原则非常有益,这也是对病人的负责。当然,其他科室我的收获也颇丰。神经内科精细的定位诊断、定性诊断,肾内科、内分泌科管病人管到吃喝拉撒的婆妈等等,让我深深觉得,医生除了看病救人,在住院病房里更像是病人的“管家”——管好病人的身体,管好病人的饮食、生活,这样才算真真正正合格的住院医师。第三篇:轮转心得我是一名轮转人员,至2009年10月轮转起,就有人对我说,“轮转非常辛苦,你就慢慢熬吧!”轮转近四个月,很给力!辛苦,真的很辛苦!刚到一个科室,工作范围从基础做起,业务学习从零开始,人际从陌生开始......轮转,是不断学习的过程,也是不断适应的过程。适应不仅是对体质的考量,也是对心理素质的考验。归属感的缺乏是所有轮转人员的共识,于我,这种感觉持续时间很短。骨科九区,离开了四个月,徐彩英护士长及同事们还时常关心我的情况,科室的任何活动都亲自打电话叫上我,让我感觉到,骨科——我永远的家。这次科室年夜饭也荣幸地拿到的王晓东院长亲自增设的特等奖。虽然外面天气是冰寒地冬,心里却温暖如春。感染性疾病科十五区的三个月,让我感受到了科室的团结和积极的工作精神,孙丽华护士长的亲切融化了我所有的陌生
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