手术室护士职责.docx

手术室护士职责

第一篇：手术室护士职责器械护士的职责负责手术过程中台上器械、物品和敷料的供给；灵活、主动地完成手术配合工作。（1）、术前准备术前15—20分钟洗手，整理无菌器械台。（2）、清点、核对用物于手术前、关闭体腔前、体腔关闭后、缝合切口前与巡回护士共同清点各种器械、纱布、纱垫和缝合针等的数目。严防异物遗留在体腔或组织内。（3）、协助第一助手进行手术区皮肤的消毒、铺单。（4）、根据手术进程主动、灵活地传递器械及物品。（5）、严格执行无菌操作原则；保持手术台面整洁、干燥；器械用毕及时收回、擦净，做到“快递、快收”；随时清理手术野周围缝线残端，防止带入创腔。用于不洁部位（如肠腔）的器械要分开放臵，以防污染扩散。（6）、密切注意手术进展，若患者出现大出血、心搏骤停等意外时，应沉着冷静，尽快备好抢救用品，积极配合医生进行抢救。（7）、妥善保管手术中采集的各种标本，如胆汁、脓液、穿刺抽吸或切除的任何组织（液）或标本等，放臵于固定位臵，术后面交术者。（8）、包扎和固定术毕协助医生处理、包扎伤口，固定好各种引流物。（9）、整理用物术后处理手术器械、用物并协助整理手术间。巡回护士职责1．术前访视病人，了解病人的一般情况、术前准备情况，做好心理护理。2．核对病人姓名、手术名称、手术部位，检查手术所需用物是否齐全、适用。3．协助麻醉，建立静脉通道，摆好体位。备好一切手术用物如电刀.吸引器等，调节手术照明。4．协助手术人员穿衣，与器械护士认真清点器械、敷料，做好登记。5．术中随时观察病人病情变化，手术进展情况，配合抢救和供应物品，不无故擅离职守。6．督促手术间各类人员的无菌操作，保持手术间安静整洁。7．严格查对制度，关闭体腔前后与洗手护士再次核对器械、敷料数目。8．协助覆盖伤口，填写标本送检单，督促医生做好标本留臵工作。9．认真填写记帐单，核对手术通知单上的诊断、手术方式、手术人员，使之与实际相符。10．手术结束后清理、补充手术间物品，定位归原。物品清点制度1.洗手护士先于术者20分钟洗手，检查.整理器械台，做到定位放臵.有条不紊；手术开始前与巡回护士、第二助手共同清点器械、敷料、缝针等物品，每样物品清点两遍，巡回护士将清点数目准确记录于术中护理记录单上并复述一遍，进行核对;关闭体腔或深部创口前、后及缝合伤口至皮下时洗手护士与巡回护士均应共同清点登记单上的物品，并与术前登记的数字核对无误，防止异物遗留于体腔。2.手术开始前，巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及手术区消毒使用的纱球彻底清理，全部送出手术间。3.洗手护士应及时收回术中使用过的器械；手术医生不得自行拿取器械，暂不用的物品应及时交还洗手护士，不得乱丢或堆放在手术区。4.术中临时添加的器械或敷料等应及时登记，防止遗忘。5.深部手术填入纱布、纱垫、棉片或留臵止血钳时，术者应及时告知助手和器械护士，以便清点，防止遗漏。深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创口内填入的纱布、引流物等应记录于术中护理记录单上，术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时应与术中护理记录单上的数目进行核对。6、体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫；凡胸腔、腹腔、颅内、椎管内所用纱垫、棉片，必须留有长带或长线，带尾端放在创口外，防止遗留体内。7、手术台上掉下的器械、敷料等物品，均应及时拣起、放在固定地方，未经巡回护士允许，任何人不得拿出室外。8、手术台上的纱布、纱垫只能用于手术，不可挪作他用。麻醉台上放臵的小毛巾或其他形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。9、开展大手术、危重手术和新手术时，原则上不更换洗手护士；特殊情况确需换人时，交接人员应当面交清器械、敷料等物品的数目，记录交接班时间并签名。手术安全核查制度手术安全核查是由具有职业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。实施手术安全核查的内容。（1）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假休、体内植入物、影像学资料等内容。（2）手术开始前:三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。（3）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际