手术病理标本送检流程.docx

手术病理标本送检流程

第一篇：手术病理标本送检流程武汉民生耳鼻喉专科医院手术病理检标本送检流程(一)快速病检手术标本(冷冻切片)送检流程1.巡回护士准备标本袋，并在标本袋上填写病人一般信息。2.打开标本袋，洗手护士或手术医生将病理组织标本放入标本袋，封袋。3.巡回护士在快速病检申请单的“术中所见”栏内填写由主刀医生口述的术中所见。4.核查并确认标本袋、病检申请单、麻醉记录单上病人信息是否完全一致。5.巡回护士将手术标本及病检申请单一起交给护工。6.护工在快速病检手术标本登记本上填写相关栏目内容并签名。7.送标本。护工将标本瓶、病检申请单、标本登记本交给转送人员，兰青接收、签名。(二)常规病检手术标本(石蜡切片)送检流程1.术毕洗手护士将手术病理组织标本交给手术医生。2.手术医生处理病检标本。(1)将病理组织标本放入标本瓶，给病人家属查看。(2)填写标本袋上病人信息资料栏目及病检申请单内相关信息(3)将病理组织标本及病检申请单送至标本存放间。(4)填写手术标本登记本内栏目规定的信息，并签名。3.手术部护工每天2次(上午、下午)核对标本袋信息、病检申请单、常规病检手术标本登记本，无误后将标本瓶、病检申请单、，与兰青接收者核对后签名。第二篇：手术病理标本送检制度手术病理标本送检制度为了规范医院病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，依据国家及卫生部的相关规定和规范，特制定本制度：一、医院手术室成立手术病理标本的保管和送检管理小组，其中主管护师一名，护师一名，护士一名。二、完善标本管理制度手术室要按国家相关规定制度科室的病理标本管理制度，通过组织人员学习、不定期考核、实际中的检查。使全科人员熟记手术病理标本管理制度，并把制度落到实处。三、凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本，应妥善保管。如不需要做病理检查的由手术医生带走，并在手术室标本登记本记录签字。四、手术后病理标本送检要求（一）术前预计需行送病理检查的手术，急诊手术及择期手术手术医师应术前填写病理申请单（患者姓名、年龄、科室名称、床位号、病案号），手术医师手术前开立病理检查临时医嘱，提交护士收费后并于病理申请单上盖收费章确定，方可附带入病历中送入手术室。（二）术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士，器械护士递交巡回护士，巡回护士将所取标本装入标本袋，加入标本固定液固定标本量为标本体积的3~5倍，然后封袋口，详细填写标本袋信息后妥善保管，手术结束巡回护士将手术病理标本递交手术医生。备注：（标本从离体到固定的时间不宜超过半小时如：肝脏、胰腺、微小组织标本等）。（三）术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。1.手术医师将病理标本，携家属至洽谈室给病人家属查看。2.手术医生完善病理申请单上填写内容：病人资料、临床诊断、入院病史查体况手术中所见标本情况标本取材部位及标本件数、辅助检查阳性结果、特殊病人需注明（既往做过病理检查者注明病理号及病理诊断结果、需红笔标记结核、肝炎、HIV等传染性阳性结果。3.手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间，填写病理标本登记本内信息。手术医生、巡回护士共同与护工核对标本袋信息、病检请单信息、病理标本登记本，三方确认后，均签字登记确认，交给护工放入标本箱。4.护工将标本及病理申请单送病理科，与病理科收标本人员核对无误双方双签名，标本交给病理科行病理检查。如病理标本及病理申请单不合格有权将标本及病理申请单共同退回，然后由护工送还手术医师修改后再送检。（四）术中冰冻标本病检：术前一天手术医师同患者及家属签订冰冻检查同意书，填写病检申请单由科室收费后交病理科，手术当天术中手术医师将切下标本立即递交巡回护士，巡回护士递交标本护工后，双方签字登记，手术医师与家属确认标本后让护工由病人家属陪同下将标本送至病理科接受后双方签字登记。病理科接到标本后电话询问术中手术医师完善填写术中所见标本情况，然后病理科45分钟内报告病理结果，通知手术室护工到病理科取冰冻病理报告，取报告后双签字登记，取回后再递交手术医师双签字登记确认。（五）门诊手术标本送检：手术完毕后由手术医师将标本请病人及家属观看放入标本袋，填写标本袋信息，加入标本固定液固定标本后封袋，详细填写病理申请单内容，将标本及病理申请单递交病人或家属后，送病理科行病理检查。第三篇：手术病理标本送检管理制度手术病理标本送检管理制度手术中切取的活体病理标本对患者的疾病诊断、治疗及预后等均有着重大意义。手术标本的病理诊断结果是确定进一步治疗方案的重要依据，手术组织标本管理不当如变质、丢失和病理检查申请单填写不完整等，都将直接影响疾病的定性和治疗。为避免差错事故的发生，规范标本的保存、登记、送检等流程，确保病理报告准确及时的发出，特