护士三基试卷.docx

护士三基试卷

第一篇：护士三基试卷1、大量不保留灌肠目的答：（1）解除便秘（2）清洁肠道，如手术、检查和分娩做准备。（3）稀释和清除肠道内有害物质。（4）如高热患者降温2、吸氧的目的答：通过吸氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧航两，纠正各种缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持集体生命活动3、输液出现输液反应如何处理？答：应急预案：（1）立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。（2）报告医生并遵医嘱给药。（3）情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。（4）记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。（5）及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。（6）保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同4、做膀胱冲洗时应注意的事项。答：（1）严格执行无菌操作原则，避免感染。（2）冲洗液温度为25℃，每次注入量为25—30ml，反复冲洗至洗出液澄清为止。（3）冲洗时必须按低压、微温、少量原则进行，每日1—2次。（4）冲洗膀胱时如有鲜血、剧痛等，应停止冲洗。（5）准确记录尿色、性状及病员自觉症状等5、简述留置导尿管的护理答：（1）随时注意保持导尿管通畅，防尿管脱出、扭曲、受压、以利尿液排出（2）定是导尿、记录尿量，操作时避免提高引流管末端防逆行感染。（3）定时更换尿袋，每周更换导尿管1次（4）保持尿道口清洁，每日擦洗尿道口及会阴部1-2次（5）鼓励患者常换卧位，多饮水（6）长期留置导尿者，可做间歇性夹管，锻炼膀胱放射功能。6、详述静脉输液的注意事项？答、（1）严格执行无菌操作及查对制度（2）掌握好排气要领，一次性排气成功（3）操作熟练，穿刺一针见血，遇到故障因速排除（4）输液通畅，局部无肿胀。（5）根据病情，年龄，药物等调节输液速度。如：a颅高压、脑危象患者用降压药应快；b各种升压药、降压药、化疗药（除氨芥）、刺激性强的药物应快。C大出血引起休克、严重酸中毒、急性中毒者应快。D有心功能不全、婴幼儿、老人、体弱者应？（6）连续输液超过24小时，应每天换输液器、输入的液体超过24小时药更换。（7）加强观察，若发现静脉出现条索红线，局部组织红肿、热、痛应另换血管输液。7、导尿管的目的。答、（1）为尿潴留患者放出尿液，以减轻痛苦。（2）协助临床诊断，如留取不受污染的尿标本作细菌培养测量膀胱容量、压力及检查残余尿，进行尿道或膀胱造影。（3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗。8、输液注意事项。答、（1）根据配血单采集血标本，要求每次为一位患者采集，禁止同时采集两位患者的血标本，以免差错。（2）输血时两人核对无误方可输入。（3）如用库血，必须认真检查库血质量。（4）输入两瓶（袋）以上血液时、两袋之间须输入少量等渗盐水。（5）输入血液不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。（6）输血过程中，应听取患者主诉，密切观察有无输血反应，如发生严重反应，应立即停止输血，给予相应的护理措施，并保留余血以供检查，分析原因。9、膀胱冲洗的目的。答、（1）稀释尿液，保持留置导尿管及造瘘管引流通畅（2）情节膀胱，预防泌尿系感染（3）治疗膀胱疾病10、输血出现溶血反应如何处理。答：（1）一旦发现立即停止输血并通知医生，并保留余血和病人血标本。（2）重做血型鉴定和交叉配血。（3）双侧腰部热敷或短波热疗。（4）碱化尿液，遵医嘱静脉输碳酸氢钠。（5）尿少尿闭者按急性肾功能衰竭处理。（6）血钾高者，酌情以血浆交换。（7）严密观察血压、尿量、尿色变化。11、小儿头皮静脉输液的注意事项。答、（1）无菌观念强、坚持三查七对。注意配伍禁忌。（2）坚持按医嘱调节滴速，防肺水肿。（3）按时巡视，严密观察患儿全身反应，如有面色苍白、发冷、呼吸困难、发绀等立即通知医生，及时处理。第二篇：新护士三基试卷新护士上岗一年三基理论试卷一、填空题（每空1分）1.护理的任务是（）（）（）（）。2.马斯洛把人的需要归纳为五个层次（）（）（）（）（）。3.护理诊断的陈述包括3个结构要素（）（）（）。4.基本膳食分为（）（）（）（）。5.常见的热型有（）（）（）（）。6.根据意识障碍的程度不同，可分为（）（）（）（）（）。7.心尖的体表投影位置（）。8.颅内压增高的三主征是（）（）（）。9.高血压的诊断标准收缩压（）和（或者）舒张压（）。10.正常瞳孔直径在自然光线下为（），平均为（）。11.常见的输液反应有（）（）（）（）。12.药物的不良反应有（）（）（）（）（）（）（）。13.护理记录应体现哪些原则（）（）（）（）（）（）（）。二、选择题（每题1分）1．护理理念的基本要素是：()A．个人、家庭、社区、社会B．人、健康、疾病、护理C．健康、疾病、环境、护理D．人、健康、环境、护理2．依据罗伊的模式，护理人员可通过哪种方式帮助病人：()A．积极联系