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护理不良事件汇总 第一篇:护理不良事件汇总2-1,静脉血标本太少2-2动脉血标本采成了静脉血标本2-3标本检测结果与病情不相符2-4静脉血标本太少案例:1—5床王某,直肠癌化疗两周后再家休息,于5点30分在家出现下腹部加剧疼痛,立即由家人急诊送往医院,入院后遵医嘱立即给予急查血常规,生化,小夜班护士给予静脉采血,由于患者长期化疗使静脉血管损伤,在采血过程中患者不停躁动,导致采血困难,经过反复穿刺抽取血标本,立即将标本送往检验科检验,约15分钟后,检验科来电告诉值班护士血标本量太少无法检验,要求重新抽取血标本,通过与患者沟通,同意重新再抽一管血标本检验。原因分析:1.值班护士年资太低,以为血标本量的多少不会影响检查结果。2.值班护士平时未认真学习标本采集知识。3.夜班值班护士一个人遇到紧急情况有点慌乱,未按照标本上的刻度抽取血液。4.反复采集血标本时间过长,导致血标本瓶内负压不够。5.在反复穿刺失败后,值班护士精神高度紧张,注意力不集中。应对措施:1.加强年轻护士的理论知识与实践操作,护士长利用晨会时间经常提问,以巩固所学的知识。2.在工作中遇到紧急情况要镇静思考,要做到忙而不乱。3.加强年轻护士在单独值班时的应急能力。4.定期对护士进行血标本采集方面知识的培训。5.遇到反复穿刺未采集到血标本时,要更换标本瓶,以免影响检验结果。6.要求护理人员操作娴熟、准确,工作认真、细致。7.年轻护士在值班期间遇到困难多与患者及家属沟通,以缓解紧张情绪。2--3动脉血标本采成了静脉血标本案例:3--16床李某肝癌晚期入院,患者诉疼痛,胸闷,气喘,近两天病情加重,遵医嘱給予告病重,急查血气分析,责任护士立即采集血标本,反复穿刺只抽取少量血液,立即请示年资高的老师帮忙抽取,这时老师发现血液颜色不对,问责任护士采集是哪个部位的血液,才得知该护士抽取的是静脉血而不是动脉血液,重新采集后送检未影响检查结果。原因分析:1.责任护士没有区分开静脉血与动脉血的特点,导致判断不出所抽的血是静脉血还是动脉血。2.工作经验不足,导致反复穿刺失败。3.护士采集血标本的部位错误。应对措施:1.加强护士学习各种血标本采集的部位,注意事项。2.提高护士自身技术能力。3.掌握采集标本的正确方法。4.加强年轻护士各种护理知识的培训,认真学习《检验标本采集规范》。5.工作中遇到模糊操作时要勤动脑,多请教,不要盲目操作。2--5标本检测结果与病情不相符案例:2--9床寇某,乳腺癌入院,医生医嘱开具查急查肝功2,大夜班护士再准备血标签时与另一患者说话,导致把肝功2号输成了肝功1号,结果出来后医生发现检验结果与病情不符,经过和患者沟通重新抽取血液检测。原因分析:1,值班护士责任心不强,2.护士未严格执行查对制度。3.护士作时间,注意力分散。4.个人素质不高。应对措施:1.加强护士工作责任心。2.工作中严格执行查对制度。3.工作认真负责,仔细,上班时间不会客,以免出错4,提高护士个人素质,加强学习第二篇:护理不良事件护理不良事件------个人分析2013-9-29,7:45,因本人疏忽大意,草率行为,未严格按照操作规程办事,没认真做好三查八对,错将急一床头孢哌酮舒巴坦钠组药水错用给了急二床曹令广患者身上,当时可能正处於快交班状态,急二床的中心静脉压值不太准确,想忙着把急二床的中心静脉压测准,好晨会交班。当时家属告知没有药水,我就急忙冲进了治疗室,核对了药物,确没核对瓶签,直接把药水挂上了急二床患者。直到白班责护发现,当时药物已经全部输完了,庆辛患者没有出现不良反应,与责护班商量后,立即上报给护士长。给予相应的处理。其实,事后自己觉得也很害怕,从事医务工作是和生命再打交道,是神圣而又容不得半点差错,可是却在最基本应该做的也疏忽了。我们是医务人员,自己很清楚如果把消炎药用在一名过敏患者身上,后果将是不堪设想。由此事件,自己也深刻反省了自己。责任心欠缺,我心里也敢到十分愧疚。如果能多问一句,多说一句,多想一下就可以避免这样的差错了。三查八对不仔细,没核对姓名,没核对床号,没核对剂量,并且上药水之前没询问患者姓名。及时再忙也不能乱了分寸,必须严格执行三查八对,其实当时如果自己忙不过来,可以寻求P2班协助帮忙。这次教训是严厉的,沉重的,深刻的,它将伴随我一生的护理工作,也让我自将来的工作中时刻警示自己,不敢半点松懈。同时也感谢护士长没有上报给护理部,我将在今后的护理工作中,随时随刻要有分享意识,不敢有丝毫的松懈,认真执行各项规章制度,每个细节都仔细检查,严防差错事故的发生,并且加强自身学习,及时总结经验教训,争取做一名优秀的护理工作者。第三篇:护理不良事件护理不良事件护理不良事件是指不符合常规的护理和治疗,预期结果之外所发生的非正常事件,包括护理差错及事故、严重护理并发症(非难免压疮、静脉炎

一条****丹淑
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