护理查房制度精编.docx

护理查房制度

第一篇：护理查房制度护理查房制度1、护理部定期组织护理查房，护理部工作人员、本科的科护士长、病区护士长和查房病区护士参加。2、科护士长定期组织护理查房，本科各病区护士长及查房病区护士参加。3、护士长定期组织护理查房，本病区护士参加。4、科护士长及护士长参加本科主任查房，了解护理工作存在的问题，制定并督促实施整改措施。5、查房前病区护士或护士长要做好充分准备工作，如查病例，应了解病人一般情况，主要病史、诊断、目前病人身体、心理及社会状况，异常辅助检查结果、目前主要护理问题、并发症的预防、健康教育的内容等，护士报告上述情况并提出需要解决的问题，护长根据病情分析，做出肯定性的指示。6、护理查房内容：（1）护理部查房：①岗位责任制及有关制度的落实；②检查护理工作中的薄弱环节，提出改进意见或解决的办法；③护理新技术的开展情况。（2）科护士长查房：①岗位责任制及有关制度的落实；②检查护理工作中的薄弱环节，提出改进意见或解决的办法；③护理新技术的开展情况。（3）护士长查房：①查要解决的护理疑难病例，了解护理程序的运用，针对护士提出需要解决的问题，根据病情，指导护理人员解决护理疑难问题；②基础护理和基础理论知识的掌握；③护理新技术的开展情况；④检查护理工作中的薄弱环节，提出改进意见或解决的办法。第二篇：护理查房制度护理查房制度护理查房是护士学习知识，提高业务水平的重要途径。应在报告病例的基础上，针对病人和病例的特点，进行有针对性、有目的的分析与讨论，使参与者在业务上有所收获。1.查房目的：1.1.更新业务知识：学习医学知识；学习护理专业的概念、理论；学习医护领域的新技术、新技能、经验等。1.2.能找出护理上的难题，交流经验、教训，护理工作中的新知识、新方法。2.查房要求2.1.护理查房要有组织、有计划、有重点、有专业性，通过护理查房对病人提出护理问题、制定护理措施并针对问题及措施进行讨论，以提高护理质量。2.2.护理查房要围绕新技术、新业务的开展，注重经验教训的总结，突出与护理密切相关的问题。通过护理查房能够促进临床护理技能及护理理论水平的提高，同时能够解决临床实际的护理问题。2.3.护理查房可采用多种形式，如个案护理、危重疑难病例的护理总结。2.4.病房每月进行护理查房一次，科室每季度护理大查房一次，护理部每季度参加一次科室大查房。2.5.查房前要进行充分的准备并提前通知参加人员护理查房的内容。2.6.护理查房主持人要选择有临床经验，具有一定的专业理论水平的护师或主管护师。护士长及病房教学老师对整个查房过程要给与质量监控，对查房中出现的问题能及时予以纠正。3.查房程序3.1.护理查房前由护士长/或教学老师及查房主持人选择适宜的病例。3.2.根据病例学习、总结相关的知识,选择护理人员查阅有关资料，进行准备报告。3.3.提前通知参加人员护理查房内容，将有关资料发给参加者。3.4.护理查房开始由主持人先介绍查房内容，后依次为病例介绍、讲解相关疾病的治疗、护理要点、此病例的护理措施及措施依据、讨论，最后由护士长或教学老师进行总结性发言。在整个查房过程中，主持人应为参加者提供参与的机会及时间，使讨论积极热烈。查房后列出重点学习内容，以备考核。第三篇：护理查房制度四、护理查房制度（一）护理行政查房制度护理行政查房制度见本书第三章第一节（二）三级护理业务查房制度参照三级医师查房制度，建立三级护理业务查房制度。1.护理查房对象所有患者。重点是新入院、危重、手术、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗、压疮高危或压疮患者、诊断未明确或护理效果不佳或潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）的高危患者等。2.护理查房目的1）解决临床护理工作中的问题，作出处理决定。不断提升专科护理内涵和质量。提高护士的专业能力。2）建立临床护士中西医结合教育训练的长效机制。结合实际，培养护士中医临床思维和专业能力。3）建立临床护士分层级管理机制，形成传帮带的管理过程。4）及时发现和防范高危高风险因素，实施前瞻性质量控制。5）保持护理工作的连续性。3.护理查房的方法和步骤1）查房前准备：各专科必须根据本科专业特点，统一装备查房用具和器械。查房前，管床责任护士应认真准备好护理记录、病历、各辅助检查报告及查房用具等。请陪护离开病室，关闭电视机，保持临床科室整洁、安静。2）查房程序：查房时，由管床责任护士将分管患者的情况及护理措施和效果向护士长或上级护士汇报。上级护士做必要的检查、分析，根据患者情况和护理问题提出护理措施的建议或指示。由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中，并注明“护士长查房”、“专科护士XXX查房”等，并根据上级护士查房时的要求实施护理。管床责任护士要认真回答上级护士的提问。责任护士要做查房笔记。对于查房工作中出现的