护理工作制度最新精编.docx

护理工作制度

第一篇：护理工作制度一、护理工作制度（一）护理核心制度1、护士注册、执业管理制度2、护理质量管理制度3、查对制度4、分级护理制度5、抢救工作制度6、护理安全管理制度7、值班、交班制度8、护理文件书写与医疗文件管理制度9、医嘱执行制度0、护理查房制度11、护理会诊制度12、护理病例讨论制度13、消毒灭菌隔离制度14、护理缺陷管理制度15、护理新业务、新技术准入制度（二）护理管理工作制度1、病人入院接待制度2、病人出院制度3、饮食管理制度4、病人健康教育制度5、陪伴探视制度6、护士长值班制度7、护理人员培训制度8、临床教学管理制度9、护理会议制度10、护理科研或学术交流管理制度11、护理进修人员管理制度12、实习生管理制度13、物品、药品管理制度14、转科病人交接班制度15、病区安全管理制度16、红臀、褥疮护理管理制度17、临床输血管理制度18、输液工作制度19、药物静脉外渗护理管理制度20、排班制度21、病假制度（三）各护理部门管理工作制度1、急诊护理工作制度2、门诊护理工作制度3、门诊口腔科护理工作制度4、病房护理管理工作制度5、重症监护室护理工作制度6、手术室护理工作制度7、供应室工作制度8、新生儿重症监护室工作制度9、内窥镜室工作制度10、层流室工作制度二护理人员岗位职责与质量标准（一）各级护理人员岗位职责1、护理行政岗位职责（1）护理部主任岗位职责（2）病房护士长岗位职责（3）急诊科护士长岗位职责（4）手术室护士长岗位职责职责（5）供应室护士长岗位职责（6）住院总护师职责2、护理技术职称岗位职责（1）副主任护师岗位职责（2）主管护师岗位职责（3）护师岗位职责（4）护士岗位职责3、临床护理岗位职责（1）办公护士岗位职责（2）总务护士岗位职责（3）专业护士岗位职责（4）辅助护士岗位职责（5（夜班护士岗位职责（6）供应室消毒员岗位职责（7）总带教岗位职责（8）分带教岗位职责（9）护理员岗位职责（二）各级护理人员工作质量标准1、护理行政人员工作质量标准（1）护理部主任工作质量标准（2）病房护士长工作质量标准（3）急诊科护士长工作质量标准（4）手术室护士长工作质量标准（5）供应室护士长工作质量标准2、护理技术职称工作质量标准（1）副主任护师工作质量标准（2）主管护师工作质量标准（3）护师工作质量标准（4）护士工作质量标准3、临床护理各班工作护士质量标准（1）办公护士工作质量标准（2）总务护士工作质量标准（3）专业护士工作质量标准（4）辅助护士工作质量标准（5）夜班护士工作质量标准（6）护理员工作质量标准（7）供应室消毒员工作质量标准三护理管理质量标准（一）护理部管理质量标准（二）各护理部门管理质量标准1、急诊室管理质量标准2、门诊管理质量标准3、门诊口腔科管理质量标准4、病房管理质量标准5、监护室管理质量标准6、手术室管理质量标准7、供应室管理质量标准8、新生儿监护室管理质量标准9、内窥镜室管理质量标准10、层流市室管理质量标准全院护理规章制度第一章护理工作制度第一节护理核心制度一、护士注册、执业管理制度（一）严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。（二）护理部严格审查护士资质，未经护士执业注册者不得从事护理工作。（三）严格遵守护士执业注册范围，严禁超范围执业。（四）未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。（五）护士注册管理：1．护士首次注册每年一次：（1）临床试用期护士、普通高校应届毕业护理本科生。（2）参加全国护士执业考试成绩合格者。（3）工作≥1年，工作表现好，年度考核合格者。2．护士再注册每五年一次：（1）从事护理工作的注册护理人员。（2）自觉遵守《护士条例》有关规定。（3）年度考核及继续教育学分合格者。（六）．护理部或护士长要定期检查各科室排班表，有无非注册护士独立执业和书写护理记录2008年11月修订二、护理质量管理制度（一）有健全的护理质量管理组织体系。对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。（二）制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。（三）制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析以及信息反馈、整改措施和效果评价。护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。（四）每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。（五）检查护理质量标准落实情况，并有记录：1．实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。2．实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，专科护理到位。3．危重病人有护理计划，措施具体，记录完整规范，危重病人护理合格率≥90%。4．护理单元备急救车、急救器材、药品，急救物品齐备完好率100%。5．按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《四川省护理文件书写规范（试行）》，每年有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90%