护理管理工作指南目录.docx

护理管理工作指南目录

第一篇：护理管理工作指南目录成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区目录第一章护理规章制度第一节一般工作制度一、护理管理体系及组织架构二、护理部工作制度及岗位职责三、护理会议制度四、护士素质要求附护理人员仪容、仪表、劳动纪律及行为规范五、护理人员准入制度（一）护士执业准入及资质审核制度（二）护士注册管理制度六、护理人力资源配置及调配制度七、紧急状态下的护理人力资源调配方案八、未注册护士（实习护生）管理制度附未注册护士工作要求九、护士分层使用管理十、护士轮转制度及报到流程十一、护士初中级职称聘任评分标准十五、护理人员请、休假制度十六、参加护理学术活动的有关规定十七、护工管理制度„„第二节临床护理工作制度一、新入院患者的告知程序及内容二、患者出院的告知程序及内容三、陪护、探视制度四、病人转运管理制度（一）危重患者院内转运制度（二）住院患者安全转运制度五、病人外出检查制度六、交接班制度七、晨会制度八、护理排班原则及要求九、责任制整体护理工作制度十、查对制度十一、分级护理制度十二、危急值报告制度十三、输血管理制度十四、危重病人抢救制度十五、医嘱执行及处理制度十六、各项护理操作前告知制度十七、输液巡视制度十八、输液管理制度十九、引流管、袋（瓶）的管理制度成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区二十、保留尿管的管理规定二十一、治疗室工作制度二十二、换药室工作制度二十三、手术患者交接制度二十四、病房管理制度二十五、健康教育制度二十六、护理会诊制度二十七、护理查房制度二十八、护理病历讨论制度二十九、工休会制度三十、住院病历管理制度三十一、消毒隔离制度三十二、医疗废物管理规定三十三、医务人员手卫生制度三十四、加床管理规定三十五、陪伴床的使用及管理三十六、围手术期护理管理规定三十七、护理沟通协调规定三十八、医护沟通制度三十九、护患沟通制度四十、医疗设备及病房设施的安全使用四十一、门禁系统管理规定四十二、开水房的使用管理四十三、废物处置间的使用管理四十四、护理标识管理规定四十五、财产物资管理制度四十六、物品损坏赔偿制度四十七、护理新业务、新技术准入管理制度四十八、科室护理工作制度的修订规定„„第三节物资、药品管理制度一、物品设备管理制度二、药品管理制度三、毒麻药管理规定附毒麻药登记本四、急救物品、药品管理制度附抢救车封闭管理规定五、静脉输注药物配伍管理规范六、对光敏感药物管理规定七、高危药品管理制度附成都上锦南府医院高危药品目录八、医用冰箱管理制度附医用冰箱管理登记本九、无菌物品保管及使用规定十、体温计检查校对制度成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区十一、体温计消毒管理十二、冰袋的使用管理十一、应急灯管理规定„„第四节护理文件书写规范一、护理记录书写制度二、电子体温单书写规范三、危重患者护理记录书写规范四、一般患者护理记录书写规范五、手术患者书写规范六、护理病历首页书写规范七、普通科室手术患者书写规范八、手术室护理记录书写规范九、重症监护室护理记录书写规范十、交班报告书写规范十一、压疮评估单书写规范十二、跌倒/坠床评估单书写规范十三、医嘱执行及记录制度十四、医嘱单打印规范十五、护士长记录管理规范„„第五节护理安全及不良事件管理一、护理安全管理制度二、护理风险管理制度三、患者身份识别制度四、关键流程病人识别与交接管理规范五、安全用药管理制度六、输血安全制度七、病室安全制度八、保护性约束管理制度九、护理不良事件管理、报告制度附不良事件报告单十、特殊事件报告制度十一、护理相关投诉/纠纷管理制度十二、输血、输液、用药不良反应管理制度十三、患者管理滑脱的预防及报告制度十四、患者跌倒/坠床防范管理制度十五、患者烫伤防范管理制度十六、压疮的预防及管理制度十七、患者意外伤害预防及报告制度十八、医疗护理纠纷或事故处理程序十九、纠纷病历管理制度二十、护理安全教育、管理制度二十一、手术室安全核查制度二十二、预警报告制度成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区二十三、护理告知制度„„第六节护理人员职业防护一、护理人员职业防护制度附护理人员职业防护分类及要求二、医疗锐器伤的防护措施三、发生医疗锐器伤的应急处理四、艾滋病（AIDS）防护管理五、化疗防护工作规范六、个人防护箱使用规范七、手卫生执行规范与质量管理监管制度„„第七节特殊科室工作制度一、门诊护理工作制度二、门诊治疗室工作制度三、门诊换药室工作制度四、急诊护理工作制度五、急诊分诊工作制度六、急诊抢救室工作制度七、手术室护理工作制度八、手术室患者查对制度九、手术患者交接制度十、手术室标本留送制度十一、手术室物品清点制度十二、手术室术中用药管理制度十三、手术室安全核查制度十四、手术访视制度十五、感染手术管理制度十六、重症监护室护理工作制度十七、重症监护室探视制度十八、中央运输工作制度十九