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案例撰写要点

第一篇：案例撰写要点案例报告撰写中常见问题及注意事项如何选择案例报告的题材1、重性精神病（精神分裂症、抑郁症，偏执性精神病，躁郁症）肯定不能写；2、最好写一般心理问题和严重心理问题，神经症里最好不要写强迫症和疑病症；3、写自己熟悉的题材，例如当老师的写学生的心理问题，医护人员写患者常见的心理问题；4、尽量写自己做的案例，没做过案例的也可以借鉴别人的，但是不要生编硬造。5、向你所在机构的辅导老师了解本地论文答辩评审专家的偏好如何撰写具体咨询过程1、咨询过程要完整：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。2、要把每次咨询的情况分开来写清楚，不要按照咨询的每个阶段来写；每次咨询的目的，方法，过程以及布置的家庭作业要详细记录，如果所在地区没有特殊要求的话，是不需要咨询摘录的。如果需要写咨询摘录，不要写成流水帐，记录精华即可。3、咨询的过程最好能体现咨询中咨询师的咨询思路和求助者的心理转变过程；咨询过程也要和你所用的方法相一致。4、主要存在的问题：1）对咨询方法认识不够，如：主要焦虑的等级评定应该是0-100的；把贝克认知疗法和合理情绪疗法搞混。用一些很偏很少见的咨询方法。2）咨询过程克隆范文，千篇一律。3）咨询过程不具体，直接引用教材的描述。4）咨询过程更像是对求助者的教育或指导5）咨询记录体现咨询师的价值不中立评估诊断部分的具体要求和范例评估诊断部分包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据以及求助者问题的原因分析。首先是问题的定性，定性的时候要用“三原则”（写明是哪三条）排除心理异常，这是考核的重点；诊断要考虑到病程，典型症状等情况；诊断的思路要明确；注意不能用许又新的6分法来排除神经症，神经症和心理问题的区别在于冲突的性质。下面是一个一般心理问题的评估诊断：四、评估与诊断1.根据划分心理正常与异常的三原则，该求助者的主客观统一，知情意协调一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。2.求助者心理问题是由明显的现实原因引起的，对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看，该求助者的反应强度不甚强烈，反应也只局限在找工作的范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看，病程只有1个多月。根据以上依据诊断为：一般心理问题。主要表现为：1）焦虑、烦躁、担心找不到好工作2）注意力不集中、工作学习效率下降3）入睡困难、食欲下降。对求助者需要做的鉴别诊断有：1、与重性精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻缉思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性障碍。2、与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。3、与焦虑症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有1个多月，因此可以排除焦虑性神经症。对该求助者心理问题的原因分析：1、生物因素：不明显2、社会因素：出生于知识份子家庭，家庭教育严格，要求高；研究生毕业找工作不顺利；3、缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注。心理因素：求助者自幼深得到师长家人的宠爱。个性追求完美；由于找工作受挫，对自己产生负面的评价；性格内向，应对人际关系能力较差，缺乏有效解决方式。关于“心理问题的原因分析”部分：生物因素可以结合年龄如青春期、更年期等；社会因素找近期发生的社会生活事件，社会支持系统的状况，认知因素见二级教材42页。案例报告论文摘要的写作要求及范例摘要又称概要、内容提要。摘要是以提供案例报告内容梗概为目的，不加评论和补充解释，简明、确切地记述报告重要内容的短文。摘要应具有独立性和自明性，并且拥有与文献同等量的主要信息，即不阅读全文，就能获得必要的信息。摘要不容赘言。故需逐字推敲。内容必须完整、具体、使人一目了然。摘要的写作注意事项:1、摘要中应排除本学科领域已成为常识的内容；切忌把应在引言中出现的内容写入摘要；一般也不要对论文内容作诠释和评论(尤其是自我评价)。2、不得简单重复题名中已有的信息。比如一篇文章的题名是《一例中学生考试焦虑的咨询案例报告》，摘要的开头就不要再写：“本文是一例中学生考试焦虑的咨询案例”。3、结构严谨，表达简明