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检验科绩效考核细则(修改稿)

第一篇:检验科绩效考核细则(修改稿)检验科工作质量(绩效)考核细则(修改稿)被考核人员:检验科全体工作人员考核时间:2013年1月-2013年12月考核总分(绩效80分+职称20分)100分:考核内容:1.着装、衣帽整洁(3分)检查是否着装干净整洁,穿戴齐备,挂牌上岗,如违反一项扣1分。2.劳动纪律(5分)检查有无迟到、早退、无故脱岗现象,开会、学习有无缺席、工作期间有无闲谈,无特殊情况未经同意随意换班超过48小时,如违反其中一项扣2-4分,病.事假一周以上扣奖金50%,十天以上免全月奖金。3.服务质量(10分)检查接待病员是否热情大方、文明用语,微笑服务,不推诿,无医疗投诉,不与病人发生争吵,保护病人隐私,定期与临床科室沟通协调及接电话时的态度,维护医院整体利益,如违反其中一项扣4-8分,出现医疗投诉除扣分外根据情节罚款50-200元。受社会,媒体,病人及医院表扬或加奖者根据情况加5-10分或奖励50-200元。.标本情况(3分)检查标本签收登记及不合格标本登记情况,发现不合格标本是否及时通知病房护士或与就诊病人联系,如不合格扣2分。5.采血情况(3分)检查是否用一次性物品,一人一巾一管一带一消毒执行情况,静脉穿刺是否戴口罩,静脉采血不畅是否引起标本溶血,采血时检验项目和使用的真空管是否相符并无漏项。如违反其中一项扣2分。6.待检标本留存情况(3分)检查各类免疫.生化.血型.交叉配血等标本留存登记是否完整.丢失.标记,如违反其中一项扣2分。7.检验结果及报告单质量(10分)各种检验结果(在仪器正常运行情况下)按科室规定时间出具报告,书写整洁、无错项、无漏项、签名易辨认;各种报告单一般信息完整,报告单是否实行双核双签,检验结果准确无误,结果异常时是否及时与临床医生沟通并进行复查。如违反其中一项者扣2-8分。8.发送报告登记(3分)检查检验报告发放登记情况,是否实行交接双签字,急诊结果是否及时电话告知医生,并记录完整。如违反一项扣2分。.危急值报告(10分)出现危机值结果时,是否检查标本合格情况,质控达标情况运行是否正常,并对结果进行复查后登记。是否按危机值报告流程电话通知病房及主治医师,内容记录是否齐全(包括日期、时间、科别、姓名、项目、结果.接报电话人)。如违反其中一项或根据情节轻重扣4-8分。10.复查登记情况及记账(3分)查已往测定结果详细记录及本次结果的符合情况是否完整,病房外送检测项目记账是否完整有无漏项,如违反一项扣2分11.仪器管理(3分)检查仪器日常使用、保养(仪器表面清洁无尘)情况、维护是否按制度执行,各种记录是否完整,仪器发生故障时能及时排除并通知厂家进行维修。如违反其中一项扣2分。12.仪器校准记录(3分)检查仪器项目校准记录是否完整(正常情况每三个月进行一次仪器校准)。如违反扣2分。.室内质控及总结(5分)检查室内质控记录、质控图、总结材料,每日须做的质控,对室内质控发生失控时,是否进行及时处理并报告科主任记录完整。如违反其中一项扣2-4分。14.重庆市临检中心室间评比回报讨论总结(8分)参加重庆市临检中心室间质评成绩优良(90分以上),并对回报结果进行认真讨论,有总结材料,如低于90分扣5分,质控成绩100分者加5分。.交接班记录及工作量统计(3分)检查交接班记录本,了解标本状况、仪器状况及每日.每月工作量统计是否完整,如违反一项扣2分。.业务学习情况(3分)检查业务学习笔记是否完整,如违反或业务考试不及格扣2分。17.院内感染管理(5分)检查阳性结果登记及疫情报告是否完整有无漏报,采血针等尖锐物质的管理是否符合要求,各实验室污物、废物、血标本是否按规定处理及消毒,并有记录,各室紫外线消毒执行记录,含氯消毒剂更换记录等,如违反其中一项扣2-4分。18.执行力方面(5分)检查科室工作安排执行情况,各种社会活动安排执行情况,操作中是否按SOP文件执行,完成现定岗位工作,如违反一项扣2-4分,参加医院.集团组织的各种社会.公益活动获奖者一次加4分。19.团结协作(3分)工作中积极主动,尊重领导,关心他人,协作精神强,不诋毁他人,如有意见不提,背后乱传,影响团结者发现一次扣2分。20.实验室安全(3分)按操作规程使用各种设备仪器,发现火灾及不良隐患及时报告,下班时关好门窗.空调,如违反一项扣2分。21.试剂管理(3分)各专业室的试剂提前10天申报计划,防止断货现象发生,节约使用各种检验试剂及办公用品,如违反一项扣2分。清洁卫生(3分)检查操作台面、地面及物品是否摆放整齐,办公桌上摆放有无与工作无关的东西,如违反一项扣2分。检验科人员绩效系数为:主管检验师系数:1.2检验师系数:1.0检验师士系数:0.9检验员系数:0.8试用期无奖金注:1.每月提取全科奖金总数5%-10%作为主
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