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溶血现象对临床生化检验项目的影响分析

第一篇：溶血现象对临床生化检验项目的影响分析溶血现象对临床生化检验项目的影响分析【摘要】目的：对溶血现象对临床生化检验项目的影响进行深入分析。方法：抽选到我院接受健康体检者的65例血样标本，每份量为6ml，均分置入两个试管，选择1个试管实施人工溶血操作，再对正常血样和溶血标本的检验结果进行对比分析。结果：通过对比分析，溶血血清的检验项Glu、ALP水平要低于正常血清，TP、ALT、Alb、AST、UA、TBIL及CHOL等指标水平均要高于正常血样，均存在差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：溶血现象的产生对血生化检验结果有一定影响，为确保临床检验结果的准确度，应有效避免溶血情况发生。【关键词】溶血现象；生化检验；影响溶血现象是临床血生化检验中较为多见的影响性因素。如果待测血样的红细胞浓度高于血浆浓度，则会导致检验结果出现较大偏差，并且溶血情况下白细胞、血小板等会破坏而释[1]放出某些成分，对生化检验项带来影响。为进一步掌握溶血现象产生的影响，制定出针对性预防措施，本文65例到我院接受健康体检者的血样标本生化检验情况进行分析，报告正文如下。1.资料与方法1.1一般资料抽选2015年1月到2016年1月到我院进行健康体检者的65例血液样本作为观察对象。其中，男性37例，女性28例；年龄19到37岁，平均（25.1±3.8）岁。本组均在晨起空腹抽取静脉血6ml，在平均置入两个干燥试管内。取其中1管进行溶血处理，置入低温冰箱（-45℃）进行冷冻20min，再取出予以融化，1500r/min离心10min，将溶血血清予以分离；正常血样在常温环境下放置1h之后，通过相同离心处理，予以分离，但不进行溶血，取出1ml为正常血清备用。1.2方法本组患者均选用美产Beckmancx-7型全自动血生化分析仪进行检测，质控在正常范围之中，质控物为国产。对K+的测定应用国产迅达电解质分析设备及相应试剂，每一份正常血清、溶血血清均行10次测定，选取平均值。检测指标有血糖（Glu）、丙谷转氨酶（ALT）、总蛋白（TP）、碱性磷酸酶（ALP）、血尿酸（UA）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（Alb）、总胆固醇（CHOL）等，均按照试剂盒相关规定操作。1.3统计处理本组检测资料均应用SPSS18.5软件进行统计学处理，用均数和标准差（x±s）表示计量数据，再基于t检验，P＜0.05表示存在差异，有统计意义。2.结果通过对比分析，溶血血清的检验项Glu、ALP水平要低于正常血清，TP、ALT、Alb、AST、UA、TBIL及CHOL等指标水平均要高于正常血样，均存在较大差异，有统计意义（P＜0.05），具体如表1：表1溶血血清和正常血清的生化检验结果对比（x±s）检验指标正常血清（n＝65）溶血血清（n＝65）tP值GLU（mmol/L）5.49±1.225.74±1.155.7140.001ALP（U/L）124.71±7.3184.25±4.1710.2030.001TP（U/L）59.31±6.2462.27±6.237.1520.005ALT（U/L）56.14±2.6264.71±2.438.1630.012Alb（U/L）32.24±4.3136.19±4.255.2520.004AST（U/L）57.10±2.5766.43±2.466.1870.001UA（mmol/L）356.25±10.47362.15±10.235.2230.026TBIL（mmol/L）10.28±0.4913.52±0.814.1160.032CHOL（mmol/L）4.92±1.357.40±1.733.1560.0133.讨论血生化分析是临床检测中重要内容，其检验结果是临床诊疗的重要的指导依据，其准确[2]性和有效性，和临床实际准确度对体检者有着重要意义。溶血现象是血生化检验中影响最终结果的一个常见因素，该种现象的是由诸多因素共同影响产生的，主要有这两个方面的因素：（1）体外因素，这是引起溶血现象产生的主要因素，包括物理方面，比如：冰冻、物理破坏；化学方面，比如血样和表面活性剂相接触；代谢方面，比如：遗传疾病导致血细胞脆性提升；（2）体内因素，该方面引起溶血现象的因素主要有生物方面，比如：恶性病症；[3]治疗方面，比如：人工心脏瓣膜、药物毒副作用等。对血清标本测定是否出现溶血是临床常规检验中最为基本的环节，对某些疾病的检出和诊断有重要意义，而溶血对临床生化检验项目有不同程度的影响，会导致血生化检验指标的变化，且溶血现象的严重度对检验结果产生的影响也是不同的。本研究结果显示，溶血血清检验项Glu、ALP等指标要低于正常血清，TP、ALT、Alb、AST、UA、TBIL及CHOL等指标水平均要高于正常血样（P