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神经外科实习生出科试题（精选五篇）

第一篇：神经外科实习生出科试题神经外科护理实习生出科试题（一）姓名：学校：得分：一、单选（每题2分，共30分）1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（）A、维持呼吸道通畅B、头低位对脑水肿的治疗有帮助C、加强营养，解除尿潴留D、应用促苏醒药物或高压氧治疗2、成人颅内压的正常值为（）A.50～100mmH20B.50～150mmH20C.60～180mmH20D.70～200mmH203、GCS评分法评定几分为昏迷（）A、10分以下B、8分以下C、15分以下D、3分以下4、压疮发生的最主要原因为（）A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激5、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：（）A、每日两次清洁,消毒外、耳道鼻腔B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水E、禁忌腰穿6、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是（）A持续性昏迷加深B迟发性昏迷C昏迷→清醒→昏迷D早期清醒→昏迷E清醒与朦胧状态交替出现7、脑震荡诊断的重要依据是（）A头皮擦挫伤痕B颅骨骨折C头痛、头晕、恶心呕吐D生命体征变化E短暂昏迷和逆行性遗忘8、一颅脑外伤病人，评估发现：呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体回缩，该病人的Glasgow得分为（）A8分B10分C11分D12分E13分9、某颅脑损伤病人神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉，上肢活动，其意识障碍属于（）A、昏睡B、嗜睡C、浅昏迷D、昏迷E、深昏迷二、填空（每题4分，共20分）1、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm，针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。2、颅内压增高的三大主征为（头痛）、（呕吐）（视神经乳头水肿）。）。3、“熊猫眼”征常提示（颅前窝骨折）,脑脊液漏病人应取（患侧卧位）。4、常见的脑疝有（小脑幕切迹疝）和（枕骨大孔疝）。5、意识障碍的传统分级方法可分为（清醒）（模糊）（浅昏迷）（昏迷）和（深昏迷）三、问答题（50分）2、脑室引流管的护理？答：（1）引流管位置：开口需高于侧脑室平面10~15cm，以维持正常颅内压（2）引流速度及量：早期应控制引流速度不可过快，防止颅内压骤然降低。每日引流量以不超过500ml为宜。（3）保持引流通畅：引流管不可受压、扭曲、成角、折叠，病人活动及翻身时避免牵拉引流管。注意观察引流管是否通畅，若引流管无脑脊液流出，应查明原因，及时对症处理。（4）观察并记录脑脊液的颜色、量及性状。正常脑脊液无色、透明，无沉淀。术后1~2日脑脊液可呈血性，以后转为橙黄色。若脑脊液中有大量血液，或血性脑脊液颜色逐渐加深，常提示脑室内出血。（5）严格遵守无菌操作原则：每日定时更换引流袋，先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室，注意保持整个装置无菌（6）拔管：脑室引流时间一般不宜超过5~7日，拔管前一天应试行抬高引流袋或夹闭引流管24小时，无颅内压增高症状方可拔出第二篇：神经外科出科试题住院医师规范化培训轮转考核（理论考试）基地名称：住培医师姓名：轮转科室：轮转时间：得分：考试时间：专科教学秘书签名：专科教学主任签名：一．选择题（共60分）1.患者男性，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是A.缺血性脑血管病B.肺癌脑转移C.高血压危象D.慢性硬膜下血肿E.胶质细胞瘤2.患者男性，65岁。突发昏迷3小时。查体：深昏迷，双瞳孔散大，频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级3.患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是A.脑转移瘤B.V脑胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤E.脑炎4.患者男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg，HR100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是A.立即开颅清除血肿B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C.抗休克治疗的同时先行开腹探查D.抗休克治疗至血压正常后再行手术E.开颅及开腹探查同时进行5.患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力