第二章 休克病人的护理.docx

第二章休克病人的护理

第一篇：第二章休克病人的护理第二章休克病人的护理Al/A2型题．各类休克共同的病理生理基础是A．有效循环血量锐减B．心搏出量不足C．细胞代谢紊乱D．外周血管扩张E．酸碱平衡失调2．观察休克病情变化最简便有效的指标是A．生命体征B.神志C．尿量D.皮肤色泽E．中心静脉压3．纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是A.11.2％乳酸钠B.5％碳酸氢钠C.1.25％碳酸氢钠D．稀盐酸E．平衡盐液4．休克早期的临床表现下列错误的是A．精神兴奋、烦躁B．皮肤湿冷、苍白或发绀C．血压不变D．呼吸增快E．尿量减少5．关于休克护理，下列哪项不妥A．平卧位B．吸氧C．测血压、脉搏D．观察尿量E．用热水袋保暖．王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心静脉压1.47kPa(15cmH2O)，血压10.7/8kPa(80/60mmHg）。应采取的措施是A．大量输液，加快速度B．控制速度，减慢输液C．减慢输液，加用强心剂D．暂停输液E．用升压药7．一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A．急性肾衰竭的发生B．及时扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．药物对各脏器的毒性．患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112/min，血压85/65mmHg，其休克类型是A．感染性休克B．低血容量性休克C．心源性休克D．神经性休克E．过敏性休克．一患者精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给A．血管收缩药B．血管扩张药C．全血D．强利尿剂E．平衡盐溶液．一患者外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏1O5/min，脉压低。应考虑为A．无休克B．休克早期C．休克中期D．休克晚期E.Dlc形成．患者，男性，中心静脉压0.98kPa(10cmH2O)，血压10.7kPa/8kPa(80/60mmHg）。快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1.47kPa(15cmH20)，血压仍为10.7kPa/8kPa(80/6ommHg）。提示患者A．血容量严重不足B．血容量轻度不足C．心功能不全D．容量血管过度收缩E．血容量过多．某女性，56岁。因烧伤引起神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷，P110/min,R4O/min,BP60/40mmHg，尿量10ml/h，化验［HCO2-〕18mmol/L，该患者的护理措施不包括A．止痛B．扩容C．应用肝素D．纠正酸中毒E．使用血管活性药物A3型题(13～15题共用题干）某男性患者，30岁，胸腹背部大面积烧伤8h。查体：BP68/sommHg,P121/min,cvp2.5mmH20，尿量15ml/h，诊断为烧伤并发休克。13．该患者的休克，属于A．感染性休克B．失血性休克C．创伤性休克D．失液性休克E．心源性休克14．应立即为患者采取的治疗措施是A．扩充血容量B．应用强心药C．纠正酸中毒D．给予糖皮质激素E．使用血管活性药物15．对该患者的护理措施不正确的是A．快速补液B．安置半卧位C．观察生命体征D．记录尿量E．适当保暖(16-19题共用题干）男性，38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输人大量血液。16．在等待配血期间，静脉输液宜首选A.5％葡萄糖液B.5％葡萄糖等渗盐水C．平衡盐溶液D．林格液E.5％碳酸氢钠17．输血目的是为了补充A．蛋白质B．抗体C．血红蛋白D．血容量E．凝血因子18．若输人大量库存血有可能发生A．低血钾，酸中毒B．低血钾，碱中毒C．高血钠，酸中毒D．高血钾，碱中毒E．高血钾，酸中毒19．在下列抗休克措施中，错误的是A．吸氧，输液B．置热水袋加温C．平卧位D．测每小时尿量E．测中心静脉压(20一23题共用题干）患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。20．该患者的抢救应首先A．迅速补充血容量B．应用血管活性药物C．吸氧，应用抗生素D．及时纠正酸中毒E．使用强心药物21．患者皮肤粘膜出现瘀斑的原因是A．酸中毒B．小血管痉挛C．小血管过度扩张D．弥散性血管内凝血（DIC)E．急性心功能衰竭22．治疗失血性休克的关键措施是A．取中凹卧位B．补充血容量C．纠正酸碱平衡失调D．维护重要器官功能E．应用血管活性药物．若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经静脉滴人等渗盐水300ml后，若CVP不变,BP升高提示A．血容量不足B．心功能不全C．血容量相对过多D．容量血管过度收缩E．心功能正常(24一25题共用题干）患者，男性，39岁。因车祸发生脾破裂，急诊入院。T36.4℃，BP70/50mmHg,P100/min,R