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第二章标签详解任务清单

第一篇：第二章标签详解任务清单目录2.1.1.1门诊管理制度门诊诊疗常规及操作规范门诊工作督管及改进1.门诊布局、标识及指示线路图；2.门诊管理制度、诊疗常规及操作规程；3.重点区域、就诊高峰有序就诊保障措施；4.急危重患者优先处置制度及程序：5.门诊常用药品、器材清单；6.门诊管理工作持续改进、分析、评价资料。目录2.1.2.1门诊便民管理措施1.门诊缩短患者等候时间的便民措施；2.门诊分诊登记本、患者满意度调查记录；3.门诊主管部门对满意度奖罚实行的措施；4.导医台设置。目录2.1.3.1医务人员出诊管理1.门诊医务人员值班表；2.医务人员紧急替代方案；3.医务人员替代班次安排；4.医务人员出诊情况考评方案。目录2.1.4.1门诊及辅助科室协作管理1.门诊流量实时监测措施；2.门诊接诊数量统计表；3.医疗资源应急调配方案；4.门诊与辅助科室之间的协调机制；5.就诊情况分析、评价、改进措施。目录2.1.4.2就诊流量及医疗资源调配管理1.门诊患者流量变化与医疗资派调配机制；2.激励门诊医疗人员改善门诊服务、方便患者就医绩效考恢分配方案。目录2.2.1.1急救站基本情况1.急诊科(室)仪器设备及药品配置清单；2.卫生院明确管理急诊科室的职能科室、急救设备、药品专人管理、维护的文件材料；3.职能部门监管、分析、反馈与持续改进急诊工作质量的措施；4.急救设备、药品应急调配机制。5.急诊站建设标准6.药品配备及使用情况7.急救站人员配备及技能培训（单独档案盒）8.急救站工作质量持续改进（单独档案盒）制度、设备及维护、人员、药品、应急机制目录2.2.1.2急诊医护人员急救技能培训及考核★1.随设备存放的抢救设备操作常规；2.急诊医护人员技能培训、考核、评价制度；3.急诊医护人员设备操作与技能考核资料；4.职能部门履行监管、分析评价、反馈改进相关证据资料。目录2.2.1.3急诊科布局1.卫生院急诊科(室)布局、流程图；2.急诊科室内部专业组成辅证材料；3.主管职能部门监管、评价分析、反馈与持续改进的有关材料。目录2.2.1.4急诊医护技术和技能要求1.急诊医护人员的急诊专业培训合格证明；2.急诊医护人员年度培训计划、技能考核的落实材料及其技能评价与再培训记录资料。目录2.2.1.5急救抢救规定及管理1.卫生院急诊、急救服务流程；2.急诊急救工作科室职责分工与服务时限；3.急诊、急救医师专业技术职务资格证书；4.职能部门对急诊急救工作的监管、评价分析、反馈、续改进措施落实材料目录2.2.2.1急诊检诊、分诊制度及管理★1.预检分诊制度、分诊流程及培训记录；2.急危重症患者优先处置制度与程序目录2.2.3.1高危病种急诊服务流程与规范1.卫生院急诊服务流程与规范，重点为创伤、农药中毒、急性心肌梗死、脑卒中、高危妊娠孕产妇等危急症患者；2.明确界定急诊科与其他业务科室的职责与配合流程的文件或规定；3.急诊服务流程与服务时限培训教育措施及其落实记录；4.职能监管部门使用科学管理技术如关键质量指标(KPI)监管、协调各部门、科室、专业持续改进急诊急救服务质量的相关材料。5.高危病种急诊服务流程与规范6.明确界定急诊科与其他业务科室的职责与配合流程的文件或规定目录2.2.3.2急诊会诊制度及管理1.院内外急诊抢救会诊制度、会诊时限规定；2.能够证实需急诊会诊患者30分钟内获得专科会诊的病历、会诊实施记录目录(清单)；3.职能部门履行持续改进监管职责的相关材料目录2.2.4.1急、危、重症患者紧急抢救及入院制度及管理1.急诊患者便捷入院制度与流程；2.危急里症患者先行抢救规定目录2.3.1.1出入院及转科转院制度及管理住出院服务培训及改进1.入院、出院、转科、转院制度及服务流程；2.明确专门科室和人员负责入院、出院、转科、转院部门协调规定及协调机制；3.科室床位使用处理制度、流程及床位调整处理方案；4.病人转科、转院护送交接制度及实施记录；5.相关制度与流程培训制度及执行材料；6.职能部门持续改进监管实施材料目录2.3.2.1双向转诊制度1.双向转诊制度及流程；2.双向转诊患者统计数表(图)；3.双向转诊监管、评价措施目录2.3.3.1首诊负责制及管理1.首诊负责制度；2.与上级医疗机构诊疗转接机制；3.患者病情与资料交接制度及其实施记录(资料)；4.转诊患者追踪、质量评价资料目录2.3.3.2下转病人管理制度1.双向转诊制度；2.承接患者病情与资料交接规定；3.追溯患者来源、去向及诊疗全过程登记资料目录2.3.4.1转诊、转科患者交接制度及管理1.实施患者评估的资料；2.实施转诊告知知情同意制度；3.病情和病历等资料交接制度及落实记录目录2.3.5.1出院患者健康教育制度及管理出院患者随访制度及管理1.出院患者健康教育、出