精神科护理安全管理.docx

精神科护理安全管理

第一篇：精神科护理安全管理精神科病房的安全护理管理摘要：安全管理是精神病房护理中最重要的环节。病人因受幻觉,妄想等症状支配,常可出现冲动、伤人、自杀、自伤行为,有可能危及病人生命。因病人否认有病,拒绝治疗,也可出现激惹与反抗,危及他人的安全。癫痫所至精神障碍的病人,常可出现突然的冲动性攻击行为。因此要求护理人员在工作时,精神集中,提高警惕,掌握病人特点,经常巡视,对一切可能发生的不安全因素要有预见性,并采取积极有效的措施,预防意外发生。Abstractobjective:Safetymanagementisthemostimportantlinkinspiritualhospitalnursing.Thepatientbyhallucinations,delusionswaitforasymptomcontrol,oftencanappearimpulse,hurt,suicide,self-injurybehavior,itispossibletoendangerpatientlife.Becausethepatientdeniedsickness,andrefusedtotreat,alsocanappearirritableandresistance,whichendangerthesafetyofothers.Epilepsybymentaldisorderpatients,oftencanappearsuddenlyimpulsivityaggressivebehavior.Sothenursingstaffatwork,focused,alert,graspsthepatientcharacteristics,oftenvisitedthetoallpossibleunsafefactorstohastheforesight,andtakethepositiveandeffectivemeasurestopreventaccidents.关键词:安全;护理;管理Keywords:security;Nursinggeneral;administration1．常见护理安全隐患及原因1．1患者因素:精神病人存在不同程度的认知、情感、意志障碍,拒绝就医,产生抵触行为。由于受幻觉、妄想、偏执、兴奋等症状的支配,病人自制力丧失或缺如,随时有伤人、毁物等行为[1]。精神疾病的反复发作,反复住院,从而产生敌对心理,对护士出言不逊,甚至伤害护理人员。1．2患者家属方面因素:家属对医疗水平期望过高,不仅希望医护人员有好的服务态度,还要彻底治好家人所患的疾病,若有违初衷,开始怀疑诊断治疗,这种心理活动若传递给病人,便导致病人人为的不安全情况发生。对精神病患者实施保护性约束,是对兴奋、狂躁病人经常采取的措施,但有半数以上家属表示不理解,这就在采取保护性治疗时容易引起护患纠纷。1．3护士因素:轻视护理文件的书写,例如:不按规定格式或反复涂改;执行医嘱后记录不及时、不详细,不能客观、动态、连续地反映病人的情况,一旦发生医疗纠纷,护士往往处于被动地位。巡回不到位,观察不及时,不掌握每个病人的病情动态。1.4其他因素:护理操作有好多环节是在经过环境消毒的治疗室内进行,家属对期间的操作有质疑;护士夜间各种治疗、巡回虽有记录,但没有旁证等,这些都会给医疗纠纷埋下隐患。精神科病人的护理需求多,使护士超负荷从事繁重的工作,造成各个环节质量无法控制,给病人带来不安全因素。基于以上安全隐患，特意做此论文来阐述精神科病房的安全护理管理。加强精神专科护理队伍素质,提高业务水平2.1强化对精神科护理工作的认识,明确地位,感悟责任医院院护理队伍学历低,已不适应医疗环境与政策急剧变化;不适应医疗技术与人民群众医疗要求的快速提升;不适应医疗行业竞争;不适应医院经营环境的改善。这几方面的“不适应”警示我们必须转变观念,医院找准切入点,强化管理理念,创新服务手段,改善服务条件,提升服务质量和水平,增强医院的核心竞争,在全院各科室病区中深入扎实地开展“管理服务年”活动,形成和建立起一套长效运行的管理服务机制,为创一流医院奠定了良好的基础[2]。长期以来,由于受传统观念的影响,人们对精神疾病认识不足,精神卫生知识缺乏,在精神病院工作的医护人员得不到社会的理解与支持,部分精神科护理工作者认为精神科护理就是简单的看管,不认真履行职责,出现不少护理安全问题。根据这一现状,医院每年对在岗的护理人员进行岗位培训学习。并制定了相应的制度和措施。未参加培训人员,不能上岗。对护理培训不合格人员和工资奖金考核挂钩,再培训合格后才能再上岗。有了制度的约束,护士们的学习积极性高了,变被动学习为主动学习。对新进人员及时进行岗前培训,普及精神卫生知识;同时开展医德医风、护理伦理学