老年人健康管理工作计划精选.docx

老年人健康管理工作计划

第一篇：老年人健康管理工作计划老年人健康管理工作计划响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。服务对象：全镇所有居委会、行政村的65岁以上的老年人。服务内容；为所有65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：1卫生院组织各村的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员，可以到卫生院进行体检，也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。4健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育主要工作目标：掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;健康体检表完成率≥95％。长岭镇中心卫生院2012年3月20日第二篇：老年人健康管理工作计划2020年**村卫生室老年人健康管理工作计划2020年老年人健康管理工作计划响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我辖区65岁以上老年人健康管理计划。服务内容为65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：1、组织开展社区65岁的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各居委会通知各家需要体检的人员，到社区卫生服务中心进行体检，另外对行动不便、卧病在床的老人提供预约上门为其健康体检。2老年人健康体检与慢病体检及建立健康档案相结合。3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查4健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状，既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、b超、心电图、x光片。6告知老年人健康体检的结果，发放健康体检手册，并进行相应的健康干预。(1)、对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。(2)、对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。(3)对所有的老年人进行慢病危险因素高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育主要工作目标1、掌握辖区65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;2、健康体检表完成率≥95%。根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，结合我院实际情况，制定本实施方案。一、项目目标(一)通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。(二)开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到201x年，老年人健康档案建档率达85%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理，动态管理率>85%。(三)在20xx年项目实施期内老年人健康建档登记率达85%。201x年底前老年人健康规范管理率达85%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。二、项目范围及内容(一)项目范围：覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。(二)项目内容对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。1、每年进行1次老年人健康管理。2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。3、体格检查：包括血压、体