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职业病诊断鉴定申请书

第一篇：职业病诊断鉴定申请书职业病诊断鉴定申请书申请人：宁波圣美休闲家居用品发展有限公司住所地：宁波市北仑区龙角山路545号申请事项：请求宁波市职业病诊断鉴定办公室对宁波市第二医院做出的宁波二院职诊字（2010）第016号职业病诊断证明书诊断结论进行鉴定。申请原因及理由：申请人2010年4月9日收到宁波二院职诊字（2010）第016号职业病诊断证明书，因对其诊断结论（即叁期尘肺）有异议，现根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第十九条相关规定，依法提出本鉴定申请，具体理由如下：一、申请理由：1、申请人焊接车间生产环境监测合格，防护用品依规定发放并使用，不足以导致尘肺病。宁波市鄞州区疾病预防控制中心于2010年2月5日对申请人焊接车间（疑似病例欧桂全所在车间）进行采样检测，做出鄞职评1002002号《职业病危害因素监测与评价报告书》检测结论，即“焊接车间铝尘浓度监测结果均符合《工作场所有害因素职业接触限值-化学有害因素》（GBZ2.1-2007）相关项目要求”。根据该检测结果可以判断，申请人焊接车间的生产环境不足以导致尘肺病，也即申请人焊接车间的生产环境与欧桂全尘肺病（疑似）之间没有因果关系。与此同时，申请人公司一直按规定发放劳保用品（包括防尘口罩），这也进一步加强了对接尘岗位人员的健康保护。另外，与疑似病例欧桂全在同一车间工作的其他工作人员（包括同岗位的）经体检均无尘肺病，以上均说明申请人焊接车间的生产环境不会导致尘肺病。2、体检中的各X线摄片、CT片影像不排除因欧桂全肺炎病史所致。根据欧桂全本人的反映，其肺炎病史已系多年，根据常识可知有肺炎病史的人员，其X线摄片、CT片影像均有可能与尘肺病医学片影像恰似，甚至雷同（在前阶段医疗过程中，相关医生也曾对此怀有疑义），因此申请人希望通过鉴定，得到更加确凿的真实诊断结果。3、欧桂全本人实际身体状况与叁期尘肺应反映身体状况客观不符。申请人根据查询及向医生了解情况知道，叁期尘肺症状应是较为明显的，对劳动能力会产生一定的影响，但欧桂全本人现仍在申请人处工作（岗位已调整），且工作中体力、精神等方面均与其他劳动者无明显差异，同时就申请人观察，其反馈的整体身体情况与叁期尘肺症状不甚相符，因此申请人亦本着对当事人欧桂全负责的态度，希望通过鉴定，对其病症、病情等再有进一步的核实，以保障其能够在今后的治疗中对症下药，相信这也关系到欧桂全本人对未来工作生活的安排。二、基本情况说明：1、欧桂全在申请人处上班（有间断）时间共计2年零5个月左右，应该说工作时间是不长的，加之申请人焊接车间工作环境监测合格（不足以导致尘肺），申请人认为不排除欧桂全在来申请人处上班前已患有尘肺病。2、由于申请人公司为员工检查身体是定期的，而欧桂全自进入公司工作以来上班状态一直是经常请假（中途也曾离职一段时间），因此其一直没有机会参加体检。申请人认为，假设欧桂全叁期尘肺诊断结果无误，那么其本人对自己的身体异样应早有察觉，这也是申请人对叁期尘肺诊断结果存有疑义的原因之一，从该角度讲，申请人和欧桂全本人都希望通过此次鉴定进一步核实诊断结果。综上所述，申请人本着对企业和当事人负责的原则，依法向贵办提出鉴定申请。申请人：宁波圣美休闲家居用品发展有限公司日期：2010年月日第二篇：职业病诊断申请书广东省（广州市）职业病诊断鉴定办公室职业病诊断鉴定申请表注：本表格一式一份，由诊断机构存档。申请职业病诊断鉴定须知一、当事人对职业病诊断有异议的，应在接到职业病诊断证明书之日起30日内，向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级职业病诊断鉴定办公室申请首次鉴定。当事人对首次鉴定结论不服的，可在接到职业病诊断鉴定书之日起15日之内，向省职业病诊断鉴定办公室申请最终鉴定。当事人如自愿放弃首次鉴定权利，也可直接向省职业病诊断鉴定办公室申请最终鉴定。二、申请职业病诊断必须如实提交以下各项材料：（一）职业病诊断鉴定申请书；（二）职业病诊断证明书；（三）申请最终鉴定者，应提供首次职业病诊断鉴定书，或按本条第十项规定办理。（四）职业史、既往史；（五）职业健康监护档案复印件；（六）职业健康检查结果；（七）工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料；（八）用人单位证明该劳动者为该单位员工的资料；（九）劳动者身份证复印件；（十）自愿直接向省职业病诊断鉴定办公室申请鉴定者，须在放弃首次鉴定权利的声明上签名确认。（十一）其他必要的有关材料。当事人应对所提供的一切材料内容的真实性和正确性负责。如所提供的材料为复印件，应加盖提供材料单位的公章，并注明“此件与原件相符”。三、当事人在鉴定办公室规定的期限内不能提供必要的材料，而又没有书面说明正当理由的，鉴定办公室可不受理当事人的职业病鉴定申请。四、提交的材料齐全并缴交职业病诊断鉴定费用后方能办理正式受理手续。五、职业