胫腓骨骨折术后护理教学查房（共5则范文）.docx

胫腓骨骨折术后护理教学查房（共5则范文）

第一篇：胫腓骨骨折术后护理教学查房（共）胫腓骨骨折手术护理教学查房时间：2015年03月29日地点：骨科病房1——5床参加人员：护士长陈娉婷主管护师罗文英、周文娟护师汪玉林、黎小芬、张霞艳、刘娟护士邓志、刘翠责任护士谭花花查房者（护士长）:“各位领导同事上午好，现在我们进行教学护理查房”。1．了解责任护士对病人护理评估及护理措施落实的情况2．制订胫腓骨骨折术后教育方案的护理措施查房者：“小唐朋友,你好！昨天晚上睡得怎么样？感觉好吗？”“睡得还行”“我们现在对你护理情况进行护理临床查房，以便能更好的对你进行护理，希望能得到你的配合，时间不会太长，大约15至25分钟，查房期间，如果你有任何不适请你及时告诉我们好吗？”查房者：胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见。胫腓骨干骨折胫骨浅居皮下，缺乏肌肉覆盖，故骨折后极易被骨折断端穿破皮肤，多见儿童和青壮年，多为直接暴力所致。现在请责任护士介绍病人的病情以及护理情况。责任护士：2床，唐佳鹏，男性，7岁，足月顺产，家人均体健。患者于2015年03月24日晚上18时左右因被车撞伤，致右下肢疼痛不适，遂以“右胫腓骨下段双骨折”入院，患者平素体质良好，此次发病以来患者精神食纳欠佳，睡眠欠佳，大便未解，小便基本正常。患者入院时体温37.2'C，脉搏96次/分，血压129/67mmHg，呼吸20次/分，完善相关检查：胸片提示无异常，CR提示右胫、腓骨下段双骨折。血常规提示白细胞数12.11，中性细胞比率82.1,轻度偏高。心电图提示无异常。针对患者的症状及检查结果，医生初步诊断1、右胫腓骨下段双骨折2、多处软组织挫伤。入院后暂予以石膏外固定，治疗上予以调节骨代谢、活血、消肿等对症支持治疗。患者于03月26日在全麻下行右胫腓骨骨折开放复位内固定手术，术后抬高患肢，保持导尿管通畅，并给与抗炎、活血、消肿、止痛、补充能量等对症支持治疗。今日是术后第3天，先根据病人病情提出以下护理问题及护理措施。护理问题：1、有感染的危险：与长时间卧床缺少活动及抵抗力下降有关。2、焦虑3、疼痛4、便秘5、有废用综合症的危险：与长时间卧床肢体制动，畸形愈合有关护理措施：1、保持病室空气新鲜，环境清洁，保持床单位平整，使病人舒适。2、用关切的语言与病人交谈及时发现病人的所需并加以解决，鼓励病人采取积极态度，达到心理平衡，解除患者及家属的焦虑。3、疼痛剧烈而患者无法耐受时及时向医生报告并遵医嘱注射止痛剂。4、鼓励病人进食高蛋白高维生素易消化的饮食，多吃水果蔬菜。5、指导患者进行功能锻炼，防止膝、踝关节强直和肌肉萎缩，术后应根据情况适当选择下床活动时间，术后第三天可指导病人在床上行下肢肌肉收缩和舒张运动，练习膝踝关节屈伸活动，锻炼可循序渐进，防止肌肉废用性萎缩。“以上是我对病人的护理情况的报告，下面请护士长为患者查体。”“小唐朋友，你好，下面我想对你进行一下查体，没有任何痛苦，请您配合一下。”“好，你查吧。”“谢谢。”查房者查体：洗手，轻轻擦净患者腋下，测量体温、脉搏、呼吸、血压的情况，查患者知觉，血运，运动，足背动脉搏动。查受压处皮肤是否破损，查各路引流管是否通畅，查伤口辅料是否干燥，洗手。“谢谢小唐朋友，我已对你查体完毕，你的现状都很好，请你放心。”护士长对责任护士指导：小唐的体温、脉搏、血压、呼吸情况较好，责任护士对该病人的护理问题明确，护理措施得当，病人病情稳定，伤口敷料干净无渗出，皮肤完整，现在病人有一个问题需要加强：1、预防下肢静脉血栓形成措施：1、注意观察患肢情况以早期发现，加强小腿肌肉收缩和踝关节的活动。必要时遵医嘱皮下注射低分子肝素钙，有血栓时禁止按摩。责任护士：“你还有需要我们做的吗？”“没有。谢谢你”“不用谢，这是我们应该做的，您好好休息，谢谢您的配合，祝您早日康复！”护士长：通过此次查房，复习胫腓骨骨折的护理要点，对病人现有的护理问题有了得当的护理措施，为了防止并发症的发生，责任护士应该根据患者病情变化，随时做出相应的调整，以促进患者的早日康复，回到正常的工作和学习中此次查房到此结束！第二篇：胫腓骨骨折的护理查房胫腓骨骨折的护理查房护士长：胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见。胫腓骨干骨折胫骨浅居皮下，缺乏肌肉附盖，故骨折后极易被骨折断端穿破皮肤。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。若发生在中下段，易引起延迟愈合或不愈合。今天我们对本病区14床的患者进行一次护理查房。下面请床位护士介绍一下该患者的情况。xxx：患者，男，54岁，2012年02月22日骑摩托车不慎与另一辆摩托车相撞，摔倒后被摩托车压伤左小腿，当时感疼痛难忍，伴小腿活动障碍，遂来我院急诊就诊，摄片示，左胫腓骨下端粉碎性骨折。拟“左胫腓骨下端粉碎性骨折”收住入院。於2012年02月28日09：00在硬膜外+腰麻下